隐匿性高血压是指患者诊室测量的血压正常，但在家中自测血压或24小时动态血压高于正常，达到了高血压的诊断标准。

J Hypertens上发表的一项研究提示，睡眠差和夜尿症有助于识别隐匿性高血压。

研究纳入3844名血压正常（收缩压/舒张压<140/90 mmHg）的社区居民，平均年龄54.3岁，他们在基线时没有使用降压药。家庭监测1周早晚血压、睡眠中的氧饱和度和夜尿情况。

研究发现，11.7%的居民检测到隐匿性高血压（早晚平均血压≥135/85 mmHg），79.0%的隐性高血压患者有睡眠高血压，即睡眠时或睡醒后血压≥120/70 mmHg。

进一步分析显示，隐匿性高血压伴睡眠高血压的影响因素，包括血氧饱和度下降 ≥3%、夜尿症和颈动脉内膜-中层厚度。

在女性中，这些因素与隐性高血压的相关性更强。

与不伴有睡眠高血压的隐匿性高血压唯一相关的因素是季节。温度较低的季节更容易出现隐蔽性高血压。因此，在评估隐匿性高血压时应考虑季节。

此外，对于不伴有睡眠性高血压的隐匿性高血压患者，其预后可能比有睡眠高血压的隐匿性高血压预后更好。

研究还发现，睡眠差与单纯睡眠性高血压有关，但与隐匿性高血压无关。睡眠中觉醒增加导致的睡眠差，是睡眠高血压的一个影响因素。

来源：Sleep-related factors associated with masked hypertension: the Nagahama study. J Hypertens. 2023 May 16.

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