中国医师协会发布的《2016中国睡眠指数》显示，23%以上的中国人有熬夜习惯。2016年3月，重庆大学学生睡眠状况调查显示，凌晨0~2点入睡的学生人数占比达55.23%，凌晨2点以后入睡的也有4.55%。

熬夜会打破睡眠规律，使整个机体的运作节奏发生改变，由此产生一系列健康隐患，引发各类疾病甚至猝死。

今年4月，一项针对英国40余万成年人的分析结果表明，夜猫子（晚睡晚起）的全因死亡风险比早起者（早睡早起）高10%，心理疾病、糖尿病、神经系统疾病、胃肠道/腹部疾病、呼吸道疾病风险依次增加94%、30%、25%、23%、22%。

近日发表在《营养学进展》杂志上的一篇综述再次证实，夜猫子患2型糖尿病和心血管病的风险明显高于早起者，尤其糖尿病风险是后者的2.5倍，这在轮班工作的人群中更明显。

这项综述广泛回顾了全球公开发表的几乎所有的相关论文，研究人员发现，夜猫子的患病风险之所以明显升高，与其饮食不健康、不规律以及睡眠不规律有关。

横断面研究显示，夜猫子水果和蔬菜吃得较少，而功能饮料、酒精、糖和咖啡类饮料以及脂肪摄入较多，常常不吃早饭，喜欢在周末补觉来补偿工作日累积的“睡眠债”。而习惯早起的人每天吃的水果和蔬菜较多，包括谷物，进餐也更规律，睡眠相对稳定。

研究表明，不吃早餐与糖化血红蛋白水平升高有关，夜晚吃东西也会影响血糖代谢。自然状况下，白天血糖会降低，睡觉之前达到最低水平。如果很晚还在吃东西，会升高睡前血糖水平，从而增加2型糖尿病风险。习惯晚睡的人血糖控制也较差。

作者指出，现代社会很多人的生活方式与生物钟不一致，每天吃饭时间有悖于生理规律。这些行为会扰乱糖和脂肪等的代谢以及血压的自然变化规律，从而导致2型糖尿病和心血管病风险增加。

该综述指出，人们对于早起或晚睡的偏好，受基因、种族和社会因素等多重因素的影响。

研究人员发现，90%以上的2岁以上儿童属于早起型，但到了6岁，42%的孩子就习惯晚睡，青春期晚睡趋势更明显，直到50岁以后大部分人有开始习惯早起。晚睡的青少年饮食不规律、不健康的状况凸显，这对成年的健康会产生很大的影响，因为人的大多数饮食习惯建立于青少年时期。

研究者指出，生理改变、上学时间或社交安排是否导致睡眠类型发生变化，生物钟如何影响婴儿、儿童和老年人的饮食习惯，还有待于深入挖掘。

种族和社交方式会影响睡眠类型。研究表明，与印度人和斯洛伐克人相比，德国人更倾向于晚睡。同一个国家的城市和农村居民的睡眠类型可能也存在差异。

白天在户外每多活动1小时，夜晚睡眠时间会提早30分钟。而噪音、环境照明和城市拥挤等因素可能会导致人们更请倾向于晚睡。

研究者指出，目前已经发现了几个能调控生物钟的突变基因。2017年4月，刊登在国际著名杂志Cell上的一项研究表明，CRY1基因突变会减缓机体的生物钟，携带这种“夜猫子”突变基因的人的生物钟可能比大多数人长，这就会使其保持更长的清醒时间。

研究者指出，未来需要有研究来探索评估睡眠类型的最佳方法，以及睡眠类型如何影响寿命营养和长期心脏代谢健康之间的关系。

寿命营养学（Chrononutrition）是指昼夜节律和机体营养之间的相互作用，是一个新兴的营养学研究领域，包括饮食行为的3个维度：饮食时间、频率和规律性。

来源：

1、Kristen L. Knutson, et al. Associations between chronotype, morbidity and mortality in the UK Biobank cohort. Chronobiol Int, 2018, 35: 1045-1053.

2、Suzana Almoosawi, et al. Chronotype: Implications for Epidemiologic Studies on Chrono-Nutrition and Cardiometabolic Health. Adv Nutr. Published online November 30, 2018. DOI:10.1093/advances/nmy070

欢迎购买《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》

“很多疑难复杂病例，一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》就是这样一本书。

长按图片，显示识别二维码，或用手机扫描二维码即可进入购买流程：

欢迎关注“阜外说心脏”微信公众号

“阜外说心脏”—患者教育大讲堂由全球最大的心血管疾病诊治中心——中国医学科学院阜外医院推出，采用网络直播的方式，向广大心血管疾病患者提供科学、规范、靠谱的心血管疾病自我管理知识。

直播时间请关注本微信号“阜外说心脏”。网络直播视频也会以微视频的形式在本公众号发送，以满足不能观看网络直播患者的需要。

每天一个微视频，助您心血管健康。

关于非法网站冒用我刊名义进行征稿的特别提醒

近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿，并承诺“职称论文权威快速发表”。

我刊郑重提醒各位作者，向《中国循环杂志》投稿，一定要登录中国循环杂志官方网站：

http://www.chinacirculation.org

进入“作者投稿”，在“作者投稿管理平台”中投稿。

本刊联系电话：010-68331974