【会议传真】多利片:懒人理念又进一步
2014-05-11 10:13:19 来源:中国循环杂志 阅读:142次
2014年世界心血管病大会(WCC)上,一项名为SPACE的研究又增加了多利片(polypill)预防心血管病的证据。
该研究所用的多利片(polypill)是多种心血管病药物的组合,其中包括阿司匹林(75 mg)、辛伐他汀(40 mg)、赖诺普利(10 mg)和阿替洛尔(50 mg)或氢氯噻嗪(12.5 mg)。
多利片的理念其实就是懒人理念,一片药“包治百病”,又管血压,又管血脂,还能抗血小板。目的是增加患者的依从性,降低成本。
在SPACE研究中,多利片组的患者获得收缩压和LDL-C水平降低的双丰收,收缩压降低2.84 mmHg,LDL-C降低0.12 mmol/L。均高于接受多种药物治疗的患者,依从性提高了43%。
世界心脏基金会候任主席Salim Yusuf教授是多利片的拥趸,他说,血压和血脂的双丰收可使该人群的心血管疾病风险降低9%。
多利片的诟病是药物组合的问题,在心血管预防中需要哪些药物进行组合?各种药物的剂量如何确定?这些问题仍待解决。
SPACE研究共纳入3140例确诊心血管疾病的患者或者心血管疾病高危患者(未来5年风险>15%),被随机分配到多利片组和常规治疗组(对照组)。
12个月时,多效片组78%的患者仍然坚持服药,而对照组为54%,有显著统计学差异。
来源:Medscape
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