【热点聚焦】吗丁啉有致严重室性心律失常作用,仅可用于缓解恶心呕吐症状
2014-05-11 10:13:19 来源:中国循环杂志 阅读:136次
3月,因为多潘立酮(吗丁啉)可致心脏不良事件,欧洲药品管理局药物安全风险评估委员会建议限制该药在欧洲的应用。近期,欧盟成员国人类用药互认和分散程序协调小组(CMDh)已批准该机构的建议。
吗丁啉的适应证、用量和疗程建议如下:仅可用于缓解恶心呕吐症状。
用于儿童时更应根据体重调节剂量。成人和体重≥ 35 kg的青少年口服剂量为10 mg,每日最多3 次。正常情况下疗程不超过1 周。
回顾分析显示,多潘立酮可增加QT间期延长、尖端扭转型室速、严重室性心律失常和心脏性猝死等严重不良心脏事件风险。
60岁以上者、每日用量超过30 mg以及与可致QT间期延长的其他药物或CYP3A4抑制剂联用的患者中尤其明显。
2010年一项巢式研究表明,与未用多潘立酮或使用质子泵抑制剂的患者相比,使用多潘立酮的患者严重室性心律失常和猝死的风险分别增加59%和44%。
来源:1.Medscape
2. Pharmacoepidemiol Drug Saf.2010;19(9):881-8.
(他处转载本图文,请标明“中国循环杂志”)