2022年ESC年会上报道的一项研究表明，短期使用非甾体抗炎药与2型糖尿病患者首次心衰住院有关。

研究显示，使用非甾体抗炎药增加43%的首次心衰入院风险。

就不同种类非甾体抗炎药而言，使用双氯芬酸或布洛芬分别增加48%、46%的风险，而塞来昔布和萘普生与风险增加无关，可能是由于处方比例很小的缘故。

研究者还就不同血糖控制水平的患者进行了分析，结果发现，在糖化血红蛋白控制在正常水平的患者中未发现这种相关性。

此外，在65岁以上患者中，非甾体抗炎药增加的首次心衰入院风险较为显著，而在65岁以下未发现这种相关性。

此外，在经常使用或新使用非甾体抗炎药的患者中也发现与心衰入院的较强相关性。

既往研究已证实，使用非甾体抗炎药与普通人群心力衰竭风险增加有关，鉴于2型糖尿病患者本身发生心衰的可能性是非糖尿病患者的两倍以上，非甾体抗炎药或对这一高危人群风险更高。

研究者表示，该研究提示，在考虑使用非甾体抗炎药物时，应考虑到对血糖控制差及65岁以上患者的潜在心衰风险增加的可能性。

这项研究纳入1998~2021年被确诊的33万多例2型糖尿病患者，平均年龄62岁，44%为女性。

纳入研究后第一年期间，16%的患者表示至少处方了一次非甾体抗炎药，3%表示处方了至少3次。在中位随访5.85年期间，23,308例患者首次因心力衰竭住院。

来源：

Risk of heart failure following short-term non-steroidal anti inflammatory drug use in patients with type 2 diabetes mellitus. ESC 2022.

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