夏天是含糖饮料的主场，而近日一项美国研究表明，多饮含糖饮料，包括果汁和苏打水，与多种血脂指标异常相关，而进一步升高心脏代谢疾病风险。

研究显示，与含糖饮料喝得少的人（一个月不到1份，1份约360 ml）相比，饮用含糖饮料较多的人（每日多于1份）：

平均低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白B、甘油三酯、非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）、总胆固醇与HDL-C之比、apoB与apoA之比均较高，而HDL-C和apoA1更低。

进一步分析可见，喝含糖饮料的量与LDL-C、载脂蛋白B、甘油三酯、富含甘油三酯或胆固醇的脂蛋白残粒、non-HDL-C、总胆固醇与HDL-C之比、apoB与apoA之比呈正相关，也就是喝多越多，这些值越高；而与HDL-C和apoA1呈负相关。

在考虑了生活方式、饮食以及传统的脂蛋白风险因素后，研究者发现，常喝含糖饮料的人其LDL颗粒和HDL颗粒更小，大LDL颗粒和中等HDL颗粒浓度更低，而小LDL颗粒、小HDL颗粒、富含甘油三酯的脂蛋白颗粒等的浓度更高。

之前有研究显示，冠脉造影阳性的患者中更容易检测到小LDL颗粒，而且其中血脂正常者中多含有大LDL颗粒。

还有研究显示，颈动脉内膜增加的厚度与小LDL颗粒浓度相关。

总之当前这项研究提示，含糖饮料相关的脂蛋白颗粒大小的差异，可能是其增加心脏代谢性疾病风险的潜在途径。

这项研究对佛明翰后代研究中3047人与女性健康研究中26218人进行了分析。其中依据食物频率问卷评估了含糖饮料的饮用情况。

来源：Haslam DE, Chasman DI, Peloso GM, et al. Sugar-sweetened Beverage Consumption and Plasma Lipoprotein Cholesterol, Apolipoprotein, and Lipoprotein Particle Size Concentrations in U.S. Adults. J Nutr. 2022 Aug 2:nxac166.

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