12月17月，美国心脏病学会（ACC）联合美国心脏协会（AHA）等其他四个学会在JACC发表了外周动脉疾病患者中外周动脉介入治疗的适宜使用标准。

该适宜使用标准的要点如下：

不论外周动脉血运重建是否完成，基于指南的最佳药物治疗、生活方式干预和危险因素调节都是外周动脉疾病的治疗基石。

偶然发现或临床无症状的肾血管疾病或外周动脉疾病患者往往不需要进行血运重建。这些患者的治疗策略应以预防疾病进展和减少心血管合并症和死亡为目标。

对于有间歇性跛行的患者，如症状限制生活且药物和运动等治疗不能改善症状时，才考虑进行血运重建。

对于药物治疗策略还未用尽的患者，通过肾动脉血运重建来帮助控制血压是不适宜的。

如果肾动脉狭窄导致肾脏低灌注且进一步导致肾功能下降或一过性肺水肿时，置入肾动脉支架是适宜的。

来源：Steven R. Bailey, et al. ACC/AHA/SCAI/SIR/SVM 2018 Appropriate Use Criteria for Peripheral Artery Intervention. J Am Coll Cardiol, December 2018. DOI: 10.1016/j.jacc.2018.10.002

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