胆固醇和冠心病的关系密切。胆固醇每升高1%，冠心病危险就增加2%。

阜外医院陈纪春等在本刊发表的研究则提示，1998~2015年我国居民血总胆固醇水平增高，其中青年女性和城市居民增幅较大，是心血管病防治的重点关注人群。

研究覆盖了我国20余个省市地区的35~74岁的9 477例成年人。在1998~2001年、2007~2008年和2013~2015年分别进行了三次检查。

研究发现，三次调查的血总胆固醇水平呈升高趋势：第一次为4.81 mmol/L，第二次为4.91 mmol/L，第三次为4.98 mmol/L，增幅分别为2.08%和3.53%。

城市和农村居民总胆固醇水平都逐渐升高，城市人群增幅更明显，城市人群血清总胆固醇水平总是高于农村。

第一次调查时，男和女血清总胆固醇水平分别为4.81 mmol/L和4.82 mmol/L，第二次女性血清总胆固醇水平已达到5.13 mmol/L。

其中，35~45岁青年女性增长幅度最大，达到11.43%，男性居民变化不显著。

而且，BMI 或腰围正常人群的血清总胆固醇水平虽然在基线时较低，但是后期增长幅度明显。

本队列中青年男性人群血清总胆固醇水平无变化，老年男性血清总胆固醇水平呈下降变化。

研究者表示，本队列人群血清总胆固醇水平变化的地域差异可能与经济发展水平影响人们的膳食结构和生活方式有关。

研究还发现，超重和肥胖人群以及中心性肥胖人群的血总胆固醇水平长期保持较高水平。

作者建议，应倡导健康生活方式，保持正常体重指数和腰围，以防治高胆固醇血症。

研究人群来自中国心血管病流行病学多中心协作研究（ChinaMUCA）和心血管健康多中心合作研究（InterASIA）的观察队列。

来源：何伟林，陈纪春，李莹，等. 我国队列人群1998~2015年血清总胆固醇水平的变化趋势. 中国循环杂志, 2018, 33: 452.

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