不同原因引起的高血压治疗方法也相异。而原发性醛固酮增多症是比较常见的引起继发性高血压的疾病，在顽固性高血压人群中高达20%，那么如何更好区别原发性醛固酮增多症和原发性高血压？

解放军总医院王立雪和母义明等进行的一项研究显示，常用来确诊原发性醛固酮增多症的盐水负荷试验，负荷试验后血浆醛固酮/肾素活性比值诊断效能更高，诊断意义更大。

研究显示，虽然血浆醛固酮水平及血浆醛固酮/肾素活性比值，均对诊断有价值，但前者感性和特异性分别为74.6% 和63.6%，而后者则分别为83.6%和88.6%，其中最佳诊断切点为111[ng/dl：ng/（ml·h）]。

该研究共纳入72例原发性醛固酮增多症患者和44例原发性高血压患者，研究者应用受试者工作曲线对盐水负荷试验前后血浆醛固酮水平及试验后血浆醛固酮/ 肾素活性比值进行了评价和分析。

来源：王立雪，母义明，巴建明，等. 盐水负荷试验对原发性醛固酮增多症的诊断价值. 中国循环杂志, 2016, 31: 604-605.

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