依诺肝素虽被广泛用于术后深静脉血栓（DVT）预防性治疗，但在创伤和普外科手术患者中DVT形成率却居高不下。这项研究表明，遗漏使用依诺肝素在临床上较为普遍，而这又会大大增加DVT的形成。鉴于此，临床医生应该尽量优化依诺肝素的使用，降低DVT的发生。

美国俄勒冈健康与科学大学波特兰创伤研究所的Louis SG等进行的研究表明，对于创伤和普外科手术患者，依诺肝素治疗中断（各种原因导致未完成每一剂药物的注射）及年龄50岁以上，均与DVT形成相关，而前者是唯一可控因素。

该研究共纳入202例入住Ⅰ级创伤中心的创伤和普通外科手术患者，经严格筛查发现，DVT总发生率为15.8%。58.9%的受试者至少遗漏1剂依诺肝素，而较之没有漏用者，这些漏用依诺肝素者DVT发生比例升高6倍。多因素分析表明，年龄大于50岁和中断依诺肝素治疗是DVT形成的独立危险因素。

来源：JAMA Surg.

PMID：24577627