近期，欧洲心脏杂志介绍了华为心脏研究的历程。

房颤是最常见的心律失常。房颤优化管理可概括为ABC路径：A.优化抗凝治疗防治脑卒中；B.症状管理，以患者为中心优化心律/率管理；C.心血管风险及合并疾病管理。

目前对房颤患者的管理受限于房颤检出率低、治疗依从性差。

欧洲心脏病杂志发表华为心脏研究研究结果提示，华为智能手表可协助筛查房颤，筛查出的房颤患者可使用管理平台进行房颤优化管理，并降低了再住院和临床不良事件风险。

华为智能设备可实现24小时实时心律监测，通过专业医疗支持，远程通讯实时沟通反馈等，调整治疗方案，改善药物治疗依从性。

华为心脏研究分两个阶段，房颤筛查阶段和管理阶段。

华为心脏研究（pre-mAFA)

房颤筛查阶段中，约有18.7万人手表监测脉搏。有424人（0.23%）“疑似”房颤，262人接受了远程管理团队和医生的随访。216人接受房颤综合治疗或常规治疗。

71%的房颤发作是在佩戴手表后14天内检测到的。

≥65岁人群中房颤发作的比例最高；2.78%有“疑似房颤”，1.70%有“已确诊”房颤。

进入房颤患者诊疗途径后，80%的中风高危患者接受抗凝治疗。

mAFA-Ⅱ

mAFA-Ⅱ研究是一项前瞻性随机对照试验，纳入了来自中国40家医院的成年房颤患者。患者一部分来源于pre-mAFA研究，另一部分参研中心的门诊和住院患者。

入选患者随机分配到干预组或常规治疗组，随访12个月。干预组通过管理平台接受医生的管理。

干预组共1646例患者，平均年龄67 岁，随访262 天；常规治疗组1678例患者，平均年龄70岁，平均随访291 天。

与常规治疗相比，干预组的缺血性卒中/全身血栓栓塞、死亡和再住院的主要复合终点发生率为1.9%，而对照组为6.0%，住院率也较低（1.2% vs 4.5%）。

按性别、年龄、房颤类型、风险评分和合并症进行的亚组分析显示，与常规治疗相比，接受mAFA干预组患者的主要复合终点的发生率也较低。

作者表示，移动医疗技术不仅提供了筛查和临床决策支持工具，而且还促进了房颤患者的整体管理。

来源：Yutao Guo, et al. Mobile health technology facilitates population screening and integrated care management in patients with atrial fibrillation: Observations from the Huawei Heart Study and mAFA II randomized trial. European Heart Journal, 2020, 41(17) : 1617–1619.

转载：请标明“中国循环杂志”

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