近期，美国心脏病学会（ACC）、美国心脏协会（AHA）与美国心律协会（HRS）联合颁布了第一部晕厥评估及管理指南。

中国心脏联盟晕厥学会翻译的美国最新晕厥指南2017已经在美国心律学会（HRS）的网站上公布。有兴趣的医生朋友们可以在此免费下载PDF文件。（点此下载）

指南建议，有晕厥患者在经过病史、体检和ECG初始评估诊断仍不确切者，可根据情况行进一步检查，如心源性晕厥不能除外者BNP/NT-pro-BNP或高敏肌钙蛋白检测可能有帮助，但对晕厥患者常规行全套生化检查的意义有限（Ⅲ，B-NR）。

晕厥疑与神经变性疾病有关者可行植物神经功能评估；疑为神经迷走性性晕厥者可行直立倾斜试验，在直立倾斜试验时同时行脑电图和血流动力学检测对于鉴别晕厥、假性晕厥和癫痫有一定价值。

而对晕厥患者常规行头颅磁共振/CT、颈动脉影像和脑电图检查意义不大。心源性晕厥不能除外者可根据晕厥发生的频率和特点行植入性或体外心电监测，疑与心律失常相关的晕厥患者可行体外或植入性心电监测来发现可能的晕厥病因。

其他检查包括运动实验评估与运动相关的晕厥、经胸心脏超声、心脏磁共振或CT检查评估是否有结构性心脏病、心脏电生理评估是否存在与心律失常相关的晕厥。

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