近期发表于N Engl J Med上一项来自纽约大学医学院的研究显示，忽胖忽瘦可大大增加冠心病患者心血管事件发生率和死亡风险。

该研究在对近万名冠心病中位4.7年后发现，校正常见心血管危险因素后，体重波动与心血管事件和死亡风险相关，其中体重波动最大者较之较小者，冠脉事件风险增加64%，心血管事件风险增加85%，此外还增加117%的心梗、124%的死亡和136%的卒中。对于体重超重或肥胖者尤其更为明显。图1

图1 体重波动五分位水平对应的冠脉事件以及心血管事件发生率

此外，研究者还发现这种体重变化还与新发糖尿病风险相关。

不过研究者也指出，这项研究为观察性研究，并不能证明体重变化与冠心病患者心梗、卒中、死亡等因果关系；此外，样本量也有所限制。有必要开展进一步的研究。

该研究共纳入9509位35~75岁的冠心病患者。中位随访4.7年中，体重波动最大达7.8斤，波动最小为1.8斤。

来源：Bangalore S, Fayyad R, Laskey R, et al. Body-weight fluctuations and outcomes in coronary disease. N Engl J Med, 2017, 376:1332-1340.

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