既往不少研究发现，保持健康的生活方式，是可以削弱甚至打败坏基因的。

12月20日，阜外医院顾东风、鲁向锋等发表在Heart杂志的一项研究进一步在中国人群中国证实了这一点。

该研究表明，对于冠心病遗传风险不同的人群，保持理想的心血管健康状态均可以降低冠心病的相对风险，且降幅相似，但冠心病高遗传风险人群从中获得的绝对风险降幅最大。

作者指出，应鼓励所有人去达到良好的心血管健康状态，尤其是冠心病遗传风险高的人。

该研究纳入39 755名30~75岁的中国成年人，平均随访12.9年期间，共1275人发生冠心病。

在根据冠心病多基因风险评分分为低、中、高遗传风险的人群中，与心血管健康状态较差（理想心血管健康指标0~3个）者相比，心血管健康状态良好（理想心血管健康指标6~7个）者的冠心病相对风险均显著降低，降幅为60%~64%。

而在绝对风险降幅上，冠心病高遗传风险人群从理想心血管健康状态中的获益最大，其冠心病风险可降低至人群的平均水平，即从21.1%降脂8.7%，且在多基因风险评分处于最高5%的人中，降幅更明显。

该研究还显示，与冠心病遗传风险低者相比，冠心病遗传风险高者如35岁时保持良好的心血管健康状态，从中获得的无冠心病寿命更长（2.6年 vs. 2.1年）。

心血管健康指标包括7项，其中4项为健康行为（不吸烟、维持理想体重、运动达标、健康饮食），3项为健康因素（达到理想血压、血脂、血糖）。

来源：Qingmei Cui, Zhongying Liu, Jianxin Li, et al. Impact of cardiovascular health and genetic risk on coronary artery disease in Chinese adults. Heart, December 20, 2022

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