STEP研究最新分析显示，强化血压治疗可预防中国老年高血压患者的心血管事件，而且虽然强化降压的抗高血压药物成本增加，但与心血管事件相关的治疗成本的降低部分抵消了这些高成本。

研究采用一个微观模拟模型，包括10 000个假设样本，这些样本来自60~80岁的中国成年人，基线收缩压高于140 mmHg。

主要结果是成本效益比。次要结果是心血管事件，包括急性冠脉综合征、脑卒中、急性心衰、房颤和心血管死亡。

在整个生命周期内，强化治疗组36.88%的患者发生心血管事件，而标准治疗组发生心血管事件的患者为41.28%。

与接受标准治疗的患者相比，强化治疗的患者平均高0.16个质量调整生命年。而每增加一个质量调整生命年，将花费12,614元人民币。

模拟结果表明，强化治疗具有成本效益。无论终生干预依从性是逐渐下降还是保持不变，在大多数情况下，均具成本效益，并且低于支付意愿阈值。

来源：Fan J, Zheng W, Liu W, et al. Cost-Effectiveness of Intensive Versus Standard Blood Pressure Treatment in Older Patients With Hypertensive in China. Hypertension. 2022 Sep 30.

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