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胃肠道疾病受生活方式和心理因素两大因素影响，然而，一项研究发现，糖尿病是早饱和腹泻的独立危险因素，这是排除上述2个相关因素后的结果，该研究结果发表于Neurogastroenterology & Motility。

该研究是基于2项调查研究所得出的结果，研究1中，1900人完成了基线调查和1年随访调查；研究2中，1322人完成了基线调查和3年随访调查。调查内容包括过去3个月内糖尿病发生情况和胃肠道症状，并评估心理、生活方式因素（体重指数BMI、吸烟）以及年龄和性别。

糖尿病与胃肠道相关症状独立相关

基线时，研究1和2中糖尿病患病率分别为7.8%，8.9%；

糖尿病是饱腹和腹泻的独立预测因子：

➤饱腹相关性（OR 1.58，95%CI 1.05-2.39，P=0.03；OR 1.67，95%CI 1.14-2.45，P=0.009）；

➤腹泻相关性（OR 1.44，95%CI 1.06-1.95，P=0.02；OR 2.17，95%CI 1.47-3.22，P=0.0001），该结果是基于包括年龄、性别、BMI、焦虑、抑郁等多变量模型所得出。

随访1年和3年后，糖尿病以下胃肠道症状的独立预测因子：

➤每天排便次数>3次（OR 1.50，95%CI 1.08-2.07，P=0.02；OR=1.67，95%CI 1.11-2.51，P=0.01）；

➤粪便不成形（OR 1.40，95%CI 1.04-1.90，P=0.03；OR=1.68，95%CI 1.13-2.51；P=0.01）。

在调整血糖控制因素后，上述结果依然存在。随访期间还发现，糖尿病与便秘、腹痛或腹胀没有独立相关性，或因其他因素导致。

小结

这2项研究都已证实，糖尿病是频繁出现早期饱腹和腹泻症状的独立风险因素，这一发现或对了解糖尿病病因和管理提供价值参考。

参考文献：Koloski NA, Jones M, Walker MM, Horowitz M, Holtmann G, Talley NJ. Diabetes mellitus is an independent risk factor for a greater frequency of early satiation and diarrhea at one and three years: Two prospective longitudinal population-based studies [published online ahead of print, 2022 Oct 10]. Neurogastroenterol Motil. 2022;e14471. doi:10.1111/nmo.14471