2022年已接近尾声，我们一起来盘点今年发布的急诊重症领域指南和共识。

2022 中国专家共识：危重症患者的血糖管理（英文版）

高血糖和相对高血糖是危重患者死亡率增加的独立危险因素，也是住院患者短期和长期预后不良的重要预测因素。因此，加强危重患者的血糖管理十分重要。共识总结了26条重要建议。

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2022 急诊专家意见：急性冠脉综合征患者的院前治疗（更新版）

本文主要针对急性冠脉综合征（ACS）患者的院前治疗提出急诊专家建议，内容涉及ACS患者的诊断和转运、胸痛患者的管理、ACS患者的抗凝治疗和抗血小板治疗。

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2022 WSES指南：急性肠系膜缺血（更新版）

急性肠系膜缺血（AMI）是一组疾病，其特征是肠道不同部位的血液供应中断导致缺血和继发性炎症变化。2022年10月，世界急诊外科学会(WSES)发布指南，针对AMI的诊断和治疗提供最新的实践建议。

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2022 SCCT专家共识：急诊科急性胸痛患者冠脉CT血管造影的应用

冠脉CT血管造影（CTA）提高了急诊科急性胸痛患者的管理质量，共识针对急诊科急性胸痛患者冠脉CT血管造影的应用提供共识指导，以确保适当、安全、有效地使用这种检查技术。

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2022 国际专家共识：肝衰竭患者的人工肝支持

肝衰竭是各种肝病发展的严重阶段，病死率高。人工肝不仅可以清除患者体内的有害物质，补充必需物质，为肝细胞再生及肝功能恢复创造机会，而且能延长患者等待肝移植（LT）的时间。

专家小组针对人工肝支持在肝衰竭患者中的应用提供了指导建议，主要内容包括白蛋白透析的适用人群、最佳时机、技术和实践条件，以及监测方法。

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2022 SICVE腹主动脉瘤的管理指南

2022年6月，意大利血管和血管内外科学会(SICVE)更新发布了腹主动脉瘤的管理指南，介绍了腹主动脉瘤患者的筛查、监测以及正确管理等内容。

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2022 SFMU/SFAR/CNGOF急诊科紧急产科情况的管理指南

指南主要针对紧急产科情况的急诊管理提出了14条指导建议。

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2022 国际专家小组共识建议：基于处理脑电图监测指导成人危重患者镇静

在麻醉中，应用处理脑电图（pEEG）监测镇静深度（DOS）正在增加，但在重症监护室内针对成人重症患者如何使用这种监测方法尚不明确。本文针对基于处理脑电图监测指导成人危重患者镇静提供共识建议。

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2022 肥胖急腹症指南：急诊减重手术后急腹症的手术管理

减重手术数月或数年后出现急性腹痛的患者可到当地急诊医疗机构进行评估和治疗，由于手术减重的技术种类繁多，急诊外科医生需要了解常见减重手术的主要功能结局和长期手术并发症。指南针对急诊减重手术后急腹症的手术管理提供了指导建议。

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2022 WSES/GAIS/SIAARTI/AAST非创伤性急诊普外科手术术后疼痛管理指南

非创伤性急诊普外科手术涉及异质人群，可能存在多种潜在疾病。这类患者术后疼痛失控或控制不佳可能导致严重并发症。2022年9月，世界急诊外科学会(WSES)联合多家学会共同发布了指南，针对这类患者术后疼痛的管理提供指导建议。

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2022 WSES脾外伤非手术治疗患者的随访策略共识

2022年10月，世界急诊外科学会(WSES)发布了共识，主要针对脾外伤非手术治疗患者的随访策略提供指导建议。

链接：guide.medlive.cn/guideline/26982

创伤性出血患者血液管理专家共识（2022年版）

严重创伤是致死、致残的主要原因，而创伤性出血是伤者死亡的首要原因。专家共识强调创伤性出血患者的血液管理一定要基于正确的损伤控制性复苏基础上，重视血小板及凝血因子的管理，制订了切实可行的创伤性出血的大量输血程序。

链接：guide.medlive.cn/guideline/26280

成人烧伤俯卧位治疗全国专家共识（2022版）

俯卧位通气（PPV）作为机械通气治疗的一部分越来越受重视。俯卧位治疗（PPT）在烧伤临床诊疗中应用较为普遍。与传统意义的PPV相比，烧伤PPT在适应证、流程细节、注意事项等方面存在显著差异。专家共识在PPT作用机制、适应证、使用流程等方面形成推荐意见，以供临床参考。

链接：guide.medlive.cn/guideline/26457

2022 国际气道学会：预防未识别的食管插管共识指南

国际气道学会发布了预防未识别的食管插管的共识指南，主要目的是预防未识别的食管插管的发生及其危害。

链接：guide.medlive.cn/guideline/26562

安宫牛黄丸临床应用专家共识

近年来，国内外开展了大量基础研究和临床实验，阐明安宫牛黄丸的作用机制和临床疗效，但对安宫牛黄丸的治疗时机、剂量、疗程等缺乏统一的标准和规范。为了规范安宫牛黄丸的临床应用，组织国内多位专家对其临床疗效和安全性进行讨论，编写形成安宫牛黄丸临床应用专家共识，以期待对临床应用安宫牛黄丸起到一定的指导作用。

链接：guide.medlive.cn/guideline/26634