在动脉粥样硬化性疾病血栓形成的预防方面，阿司匹林可以说是不二之选。但近期一项来自美国佛罗里达大学学者对11项临床试验的Meta分析研究表明，对于外周动脉疾病患者，服用阿司匹林对其死亡率、卒中、心肌梗死以及其他主要心血管事件的发生率几无改善。

研究显示，在随访约6年时，服用阿司匹林的外周动脉疾病患者在死亡率以及卒中、心梗发生等虽偏低，但与不服用者均无统计学差异。

图1 服用或不服用阿司匹林的外周动脉疾病患者死亡率、卒中和心梗发生率

此外，对于服用阿司匹林引起出血也是临床医生较为关注的问题，但这项分析中由于数据不够充足未能得出清晰结论。

研究者认为，有必要进行较大样本的随机对照研究去进一步明确阿司匹林的预防作用。“阿司匹林并非对所有患者都有预防作用，现有证据值得重新思考，此外应该进一步了解到底哪些患者会获益，哪些患者用之如水浇石。”研究者表示。

这项Meta分析共纳入11项阿司匹林相关临床试验，包括6560例外周动脉疾病患者，平均年龄62岁，60%为女性，32%伴有糖尿病，67%吸烟或有吸烟史。

来源：Aspirin therapy may not help patients with peripheral vascular disease, researchers find. Medicalxpress. April 12, 2017.

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