很多研究显示，冬夏是心脏的多事之秋，为什么发病会有季节性？

近日，最近一项美国学者进行的研究揭开了其中的秘密。

研究者人员对1113位急性冠脉综合征患者进行了分析，发现斑块破裂在冬季最常见，而在夏季少见。

研究者解释，这可能由于冬季低气温导致了血管收缩变窄，进而升高血压促发斑块破裂。

另外，研究者还认为，感染，尤其是流感，也会导致全身性炎症，而炎症水平的升高与斑块破裂也脱不开关系，这些均导致了冬季急性冠脉综合征发生率的升高。

此外，生活方式也会影响冬季斑块破裂，比如一到冬天，由于天气变冷，容易吃的多、活动少以及多饮酒等，也会增加心脏病风险。

冬天取暖增加空气污染，也是不利因素。

相反，斑块侵蚀在夏季比较多。

研究者推测，在炎热的夏季，机体容易脱水，进而导致血液浓缩，这会给血管内皮增加压力，而血管内皮细胞仅是薄薄的一层，容易引起侵蚀。

图1 四个季节中罪犯病变特征比例差异显著（P=0.039）

不论如何，研究者建议，对于老年人、糖尿病患者、肥胖者、高血压和高胆固醇血症患者，医生有必要告知寒冷天气的潜在风险，并注意多加保护。

来源：Kurihara O, Takano M, Yamamoto E, et al. Seasonal Variations in the Pathogenesis of Acute Coronary Syndromes. J Am Heart Assoc, 2020, e015579.

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