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4月28日，中国医科大学附属第一医院滕卫平等在《英国医学杂志》上发表的一项全国性研究显示，如采用2018年美国糖尿病协会（ADA）的诊断标准，2017年我国成年人中糖尿病的加权患病率为12.8%。

如采用世界卫生（世卫组织）组织标准，我国成年人中糖尿病的加权患病率为11.2%。

由此估计，我国糖尿病的总患病人数为1.3亿，其中男性患者7030万，女性患者5940万。

研究者指出，我国糖尿病患病率呈持续增加趋势，且没有平台期或拐点。

按照世卫组织定义的诊断标准，我国糖尿病加权患病率由2007年的9.7%，至2020年增至10.4%，2013年增至10.9%，本研究发现2017年增至11.2%。

按照ADA诊断标准，2017年我国成人中糖尿病前期加权患病率为35.2%，与2013年报告相似（35.7%）。

该研究还显示，随着年龄增长，糖尿病的加权患病率也增加，在≥50岁的人中尤其明显：50~59岁、60~69岁、≥70岁的人中糖尿病患病率分别为21.1%、28.8%、31.8%。

另外，男士中糖尿病患病率为13.7%，高于女士的11.8%。

在该研究覆盖的31个省中，糖尿病患病率最低的是贵州（6.2%），内蒙古最高，为19.9%。

在五个接受调查的民族中，汉族人群中糖尿病的患病率最高（12.8%），其次是维吾尔族（11.5%）和壮族（11.4%），藏族（6.5%）和回族患病率较低（6.3%）。

2017年，我国糖尿病知晓率、治疗率、控制率分别为43.3%、49.0%、49.4%；农村知晓率（38% vs 47.5%）和控制率（47.4% vs 53.9%）均明显低于城市。

该研究于2015~2017年从全国31个省纳入75 880名成年人（年龄≥18岁），其平均年龄42.8岁。

按照美国诊断标准，共诊断糖尿病9772人，其中自我报告的糖尿病4464人，新诊断的糖尿病5308人，加权患病率分别为12.8%、6.0%、6.8%；糖尿病前期27 230人，加权患病率为35.2%。

按照世卫组织标准，共诊断糖尿病8385人，加权患病率为11.2%。

教育程度和家庭收入较低、超重和肥胖、有糖尿病家族史的人中，糖尿病和糖尿病前期的患病率均较高。

多因素模型分析提示，男士、高龄、有糖尿病家族史、超重和肥胖、腹型肥胖、收缩压较高、心率较快以及总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平升高的人更容易患糖尿病和糖尿病前期。

世卫组织定义的糖尿病诊断标准为：自己报告确诊糖尿病；空腹血糖水平≥7 mmol/L，或餐后2小时血糖水平≥11.1 mmol/L。ADA诊断标准是在世卫组织诊断标准基础上，增加了HbA1c水平≥6.5%。

来源：Prevalence of diabetes recorded in mainland China using 2018 diagnostic criteria from the American Diabetes Association: national cross sectional study. BMJ, 2020, 369: m997

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