4月26日，JACC子刊发表的一项基于英国生物样本库的研究显示，多部位疼痛会导致心梗风险增加。

作者指出，该研究提示，在评估个人心梗风险时应考虑疼痛，疼痛治疗和管理可能有助于预防心梗。

在该研究中，多因素分析显示，中位随访11.9年期间，疼痛的部位越多，心梗和中风风险越高。

总体上，疼痛部位每增加1个，心梗和中风风险分别增加12%和6%。

与全身无疼痛的人相比，有2个、3个、4个部位及全身疼痛的人中心梗风险分别增加26%、34%、70%、65%，有4个部位及全身疼痛的人中风风险分别增加28%和44%。

在慢性疼痛的人群中，也观察到了类似的趋势和关联。

两样本孟德尔随机化分析结果显示，多部位疼痛与心梗风险增加之间为因果关联，但反过来关联不成立。另外，多部位疼痛与中风风险无因果关联。

疼痛部位的数量与心梗和中风风险之间的关系

作者指出，该研究显示，疼痛部位的数量与心梗和中风风险之间的关联与非甾体类抗炎药（NSAID）的使用无关，因此需评估心梗和中风高危人群使用NSAID的风险和获益。

该研究从英国生物样本库中纳入281 760名基线无心梗或中风的成年人，其平均年龄56.3岁，收集了臀部、膝盖、背部、颈肩部或全身疼痛的数据。如果疼痛持续≥3个月，则定义为慢性疼痛。心梗和中风事件由住院记录和死亡登记确定。

研究者发现，24%的受试者至少有2个部位疼痛。

来源：Multisite Pain and Myocardial Infarction and Stroke: A Prospective Cohort and Mendelian Randomization Analysis. JACC Adv, Apr 26, 2023.

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