什么是腺样体？

腺样体又称为咽扁桃体或增殖体，它是一团淋巴组织，位于鼻腔后方的鼻咽顶部，即鼻子与喉咙融合的地方，在机体主要参与免疫功能。儿童阶段腺样体快速增生，进入青春期后逐渐开始萎缩，至成人阶段时腺样体已经基本消失。

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什么是腺样体肥大？

腺样体肥大（AH）是儿童生长发育过程中的常见问题，可影响呼吸、睡眠，严重时还会导致儿童面部发育异常，如不及时治疗可能影响儿童的生长发育和心理健康。目前，我国儿童的AH发病率约为9.9％～29.9％，而在耳鼻喉科门诊患儿的随机样本中，AH患病率甚至达到70％。

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儿童AH会有哪些表现？

➤鼻部症状：频繁出现鼻塞、流鼻涕、鼻窦炎、鼻炎；

➤耳部症状：腺样体肥大堵塞咽鼓管咽口，出现听力减退伴耳鸣、耳痛、分泌性中耳炎；

➤咽喉症状：睡觉张口呼吸、打呼噜、反复咳嗽、夜间阵咳；

➤胃肠道症状：厌食，呕吐、消化不良，继而营养不良；

➤全身症状：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、憋气，长期缺氧影响孩子认知发育，造成注意力不集中等问题；

➤面部症状：腺样体面容，表现为门牙突出、上颌骨发育不良、颌骨变长、上唇短、鼻孔隆起、上颚高拱、嘴唇肥厚、龅牙等。

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儿童AH需要治疗吗？

症状轻微者，可采取保守治疗，当药物治疗无效或症状无明显改善时，应考虑手术治疗。

手术治疗指征：

➤AH导致阻塞性睡眠呼吸暂停；

➤AH保守治疗无效或疗效不佳；

➤AH导致鼻炎、鼻窦炎、哮喘、扁桃体炎、分泌性中耳炎等疾病，且反复发作；

➤出现腺样体面容。

参考文献：

[1] 徐英. 家有"扁桃体腺样体肥大"患儿怎么办[J]. 食品与健康,2023,35(3):40-41.[2]https://zh.wikipedia.org

[3]腺样体扁桃体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停. uptodate