一项来自美国的随机交叉试验表明，在用自动血压测量仪测血压时，如果不考虑中上臂围大小，对所有人使用统一的常规尺寸血压测量袖带，会导致血压读数不准确，从而影响高血压的诊断和治疗。

对于上臂较粗的人来说，常规尺寸的袖带太小，从而导致所测血压高于实际血压，可能会被错误地诊断为高血压并进行降压治疗。

相反，对于上臂较细的人来说，使用常规尺寸的袖带测量血压可能会低估血压，从而可能导致高血压漏诊。

该研究显示，中上臂围为20~25 cm的人，应该使用比常规尺寸更小的袖带；中上臂围为25.1~32 cm的人，使用常规尺寸的袖带即可；而中上臂围为32.1~40 cm的人，需要大号袖带；中上臂围为40.1~55 cm时，要用特大号袖带。

该研究纳入195名成年人，其平均年龄为54岁，女士占65.6%。研究人员使用自动血压测量仪在四个场合测量了所有受试者的血压，每组测量三次。

前三组的三次测量分别使用适合每个人上臂的袖带尺寸、过大的袖带、过小的袖口，最后一组的三次测量每次都使用适合每个人上臂的袖带尺寸。

结果显示，对于需要小号袖带的人，如使用常规尺寸的袖带，收缩压会被低估3.6 mmHg。

相反，在需要大号或超大号袖带的人中，使用常规尺寸的袖带分别导致收缩压高估4.8 mmHg和19.5 mmHg。

在需要较大尺寸袖带的人中，袖带过大和过小所测的血压之间的差异更大。

该研究还发现，随着合适袖带尺寸从常规袖带发展到超大袖带，被低估或被高估的血压幅度明显增加。

另外，袖带不合适对血压测量结果的影响与血压或肥胖状况无关。

该研究提示，血压袖带的选择需要个体化，尤其是手臂较粗的人。

来源：Effects of Cuff Size on the Accuracy of Blood Pressure Readings: The Cuff(SZ) Randomized Crossover Trial. JAMA Intern Med. August 7, 2023.

转载： 请标明“中国循环杂志”

关于非法网站冒用我刊名义进行征稿的特别提醒

近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿，并承诺“职称论文权威快速发表”。

我刊郑重提醒各位作者，向《中国循环杂志》投稿，一定要登录中国循环杂志官方网站：

http://www.chinacirculation.org

进入“作者投稿”，在“作者投稿管理平台”中投稿。

本刊联系电话：010-68331974

订阅点击：