目前的心血管病防治指南都建议，运动是预防心血管病和死亡的重要措施之一，但基本都推荐中等或高强度体力活动，而且要达到一定的运动量才有效果。

新近公布的2018年美国运动指南则认为，轻体力活动对于预防心血管病和冠心病也有益处。

近期发表的两项研究进一步印证，做家务等轻体力活动也可预防心血管病，每周散步一至两次就有生存获益。

3月15日在JAMA Network Open在线发表的一项来自美国的前瞻性队列研究提示，对于老年女性来说，勤做家务等轻体力活动，可明显降低心血管病和冠心病发生风险，比如晾衣服、收拾房间。

分析显示，与每天做轻体力活动时间<3.9小时的人相比，每天从事轻体力活动的时间超过5.6小时的人发生心血管事件的风险降低了22%，冠心病发生风险降低了42%。

而且，校正受试者参与的中高强度运动后，每天做轻体力活动的时间每增加1小时，冠心病和心血管病风险分别降低14%和8%。

在该研究中，轻体力活动定义为：能量消耗<3代谢当量（MET）。

这项名为OPACH的研究是美国女性健康倡议项目中的一部分，采用加速器（戴7天）在受试者非睡眠时间评估其活动量。该研究纳入5861名平均年龄为78.5岁的女性受试者，平均随访3.5年，期间570人发生心血管事件，143人发生冠心病。

另外一项发表在《英国运动医学杂志》上的美国大规模队列研究，休闲时间进行少量的中等强度体力活动就有生存获益，包括散步、跳舞、园艺活动，每周仅运动10分钟就有效果。

当然，运动量越大，获益越多，但心血管生存方面的获益除外。该研究显示，与基本不参与体力活动的人相比，每周参与10分钟~1小时体力活动者的死亡风险降低18%，每周参与2.5~5小时体力活动（指南推荐运动量的1~2倍）的人死亡风险降低31%，而每周运动时间≥25小时的人死亡风险降低46%。

运动量与全因死亡之间的关系

相应地，每周运动10分钟~1小时、2.5~5小时、≥25小时的人中，心血管病死亡风险依次降低12%、37%、33%，癌症死亡风险依次降低14%、24%、47%。

运动量与心血管死亡之间的关系

运动量与癌症死亡之间的关系

另外，与中等强度运动相比，高强度运动带来的生存获益更大。

研究者指出，每周参与25小时以上的中等强度运动对于大多数上班族来说是难以实现的，因此建议上班族尽量参与高强度运动，因为高强度运动更具时间效益，1分钟的高强度运动带来的健康获益等于2分钟中等强度运动。

但说到底，该研究表明，任何强度、任何运动量的运动都是值得鼓励的，这是降低人群死亡风险的重要策略。

该研究纳入88 140例40~85岁的受试者，受试者每次至少参与10分钟的运动。

来源：

1、LaCroix AZ, et al. Association of light physical activity measured by accelerometry andincidence of coronary heart disease and cardiovascular disease in older women. JAMA Netw Open, 2019, 2(3): e190419. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2019.0419.

2、Min Zhao, et al. Beneficial associations of low and large doses of leisure time physical activity with all-cause, cardiovascular disease and cancer mortality: anational cohort study of 88,140 US adults. British Journal of Sports Medicine, MARCH 19, 2019. doi:10.1136/bjsports-2018-099254.

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