对于冠心病患者来说，阿司匹林、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）及他汀类药物是最重要的4类“救命药物”，世界卫生组织（WHO）极力推荐。

但近期《柳叶刀》杂志发表的一项研究提示，贫穷国家心脏病治疗药物资源匮乏，家庭不能负担。

在中等偏上收入国家中，分别有80%和73%的城市和农村社区有上述4种心脏病治疗药物。而中等偏下收入国家中，仅有62%城市和37%农村社区这4种救命药物。低收入国家最差，仅有25%城市和3%农村社区有药物。

但例外的是印度。印度本属于低收入国家，但89%城市和81%农村社区有这4种药物。与高收入国家不相上下。

作者指出，印度是个“仿制药”生产大国，这一结果不难想象。

研究还发现，在中低收入国家的药价过高，有60%的家庭负担不起药费，在中等偏上和中等偏下收入国家中这一比例分别为25%和33%。即便在印度，仍有59%的家庭不能负担。而高收入国家，不能负担药费的家庭仅1%。

而WHO建议，到2025年，全球80%的社区及50%的适用心血管病患者应能获取这四类救命药物。

PURE研究团队汇总了18个国家的医疗数据，分析了2003-2013年18个国家568个社区心血管病二级预防药物的可及性及可负担程度，阜外医院的刘力生教授和李卫教授是中国区的负责人。

来源：

1、Khatib R, McKee M, ShannonH, et al. Availability and affordability of cardiovascular disease medicinesand their effect on use in high-income, middle-income, and low-incomecountries: an analysis of the PURE study data. Lancet, Published Online: 20October 2015.

2、Niessen LW, Khan J.Universal access to medicines. Lancet,Published Online: 20 October 2015.

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