近日在欧洲麻醉大会上，一项由中美联合进行的研究显示，接受搭桥手术的患者，在术前和术后服用阿司匹林，与4年后死亡风险或下降18%~34%。

这里术前和术后服用分别定义为手术前5天内，和持续到出院。

研究显示，与术前未服用阿司匹林的搭桥患者相比，术前服用者4年死亡率降低了18%（14.8% vs 18.1%，P=0.0048）。

术后服不服阿司匹林差异更大。与术后未服用阿司匹林的搭桥患者相比，术后服用者4年死亡率降低了34%（10.7% vs 16.2%，P=0.0029）。

对于接受搭桥手术患者而言，产生的应激反应等可促进血栓形成，并有增加远期期血管病和死亡风险的倾向。而阿司匹林作为心血管病二级预防药物也是经过大量试验验证的。

报告者，美国Thomas Jefferson大学Jianzhong Sun教授指出，接受搭桥手术的患者，围手术期使用阿司匹林与术后30天死亡率显著下降相关，并能改善长期生存率，而且没有明显增加术后出血并发症。

他表示，欲行搭桥患者只要没有禁忌，术前术后都应服用阿司匹林。

这项研究，研究者共对3家医疗中心9584例手术患者及进行了调查，其中有4132例患者接受了搭桥手术。在受试者中有76.5%术前服用阿司匹林，92.3%术后服用了阿司匹林。

来源：Study shows taking aspirin before or after coronary artery bypass graft is associated with a lower risk of death. European Society of Anaesthesiology. June 4, 2018.

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