中国1959-1961年的饥荒被认为是2型糖尿病后期流行的一个重要原因，但哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院学者对17个相关的中国研究进行重新分析时，几乎没有发现这种关联的证据。

这17项研究报告均称，1959-1961年中国饥荒期间出生的人与饥荒后出生的人相比，患2型糖尿病的风险增加。

根据这些观察结果，几篇被高度引用的评论得出结论，中国饥荒应被视为导致中国目前2型糖尿病流行的一个重要因素。

研究者指出，这些中国研究存在一个局限性，即没有控制年龄因素。因此，“要确定饥荒与2型糖尿病的关系，需要在研究设计和统计方面进行重大改进。”

研究人员使用几个对照组 [饥荒后出生、饥荒前和饥荒后出生（年龄平衡）、饥荒前出生]重新分析了公布的数据，使用年龄平衡对照进行的重新分析显示，除了与精神分裂症呈正相关外，饥荒没有导致2型糖尿病及其他慢病的增加。

研究者指出，已发表的研究或文章没有考虑到饥荒后出生的对照组比饥荒期间出生者要年轻3~5岁，这个年龄差异可能会在分析中导致实质性的偏差。

研究甚至发现，仅使用饥荒前出生者作为对照，饥荒反而会减少包括2型糖尿病在内的慢病的发生。

研究者表示，由于研究设计的局限性和对中国研究的原始分析，饥荒是否对中国目前的2型糖尿病流行有重大影响是一个悬而未决的问题。

来源：Chihua Li, et al. The effect of the Chinese Famine on type 2 diabetes mellitus epidemics. Nature Reviews Endocrinology (2019). DOI: 10.1038/s41574-019-0195-5.

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