在2023年欧洲心脏病学会年会上发布的一项研究显示，合并腰围、血压、胆固醇和血糖略有异常中的三项及更多项的中年人，得心梗和脑卒中的时间比同龄人要早两年。

研究者介绍，许多四五十的中年人腰上有游泳圈，血压、胆固醇和血糖也有点轻微升高，但总体感觉良好，并未意识到其中潜在风险，也更无寻医咨询的意识。

据估计，全球有多达31%的人有代谢综合征，而有这种病的人罹患糖尿病、心脏病、脑卒中以及过早死亡的风险均更高。

该研究共纳入了34269例40~50岁的成年人，如果存在以下三项及以上者诊断为代谢综合征：腰围大（男性≥102 cm，女性≥88 cm）；血脂高（总胆固醇≥6.1 mmol/l）；血压高（≥130/85 mmHg）和血糖高（空腹血糖≥5.6 mmol/l）。

其中共有5084人(15%)符合代谢综合征的标准，并确定了10168名无代谢综合征的对照组。

中位随访27年期间，合并代谢综合征的患者死亡率明显高于对照组（26% vs. 19%），这意味者有代谢综合征者随访期间死亡的可能性要比无代谢综合征者高30%。

研究还发现，有代谢综合征的患者心肌梗死和（或）脑卒中之类非致死性心血管事件的发病率明显高于无代谢综合征者（32% vs. 22%），发生风险增加了35%。

而且代谢综合征患者首次非致死性心梗或脑卒中的中位发生时间为16.8年，而对照组为19.1年，相差2.3年。

研究者指出，代谢综合征就是数个心血管危险因素的聚集，每一单一组分的水平可并不明显异常升高。实际中，大多数人出现需要就医的症状前，代谢综合征的不同组分已轻微升高多年。其中血压是最为危险的因素，尤其对于40余岁的女性而言，这凸显了控制血压的重要性。

研究者强调了健康筛查项目及及早发现风险因素的重要性，并指出，即使身体无恙且感觉良好，也应每年检查一次血压，远离烟草，注意腰围，并要多加注意每天锻炼身体。

来源：Cluster of slightly unhealthy traits linked with earlier heart attack and stroke. ESC. 25 Aug 2023.

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