近期，《JAMA》杂志发表了美国TAVI注册登记研究的一年随访结果。30天死亡率为7.0%，1年总死亡率为23.7%，卒中发生率为4.1%。

尽管之前已有3个随机对照试验和多个单中心或多中心注册研究已经发布，但那些研究数据并不能代表美国“真实世界”中TAVI的疗效。而STS/ACC启动的该项注册登记研究能严格选择适应证患者以及客观评估TAVI的预后，反映了美国临床实践中TAVI的安全性和有效性。

在术后的第一年中，患者平均生存期为353天。24.4%的患者有过一次的再入院治疗，12.5%有过两次再入院治疗。18.6%的患者因卒中、心衰或需要主动脉瓣膜干预治疗而再次住院。

1年死亡和卒中的复合终点发生率为26.0%。与一年死亡率显著相关的因素包括高龄、男性、晚期肾脏病、严重的慢性阻塞性肺疾病等等。此外，与男性相比，女性患者有更高的卒中发生率。

研究纳入2011年~2013年的来自美国299所医院的12182例接受经导管主动脉瓣置换手术的患者。平均年龄84岁，女性占52%，平均STS- PROM评分7.1%。

来源：Holmes DR Jr,Brennan J, Rumsfeld JS, et al. Clinical Outcomes at 1Year Following Transcatheter Aortic Valve Replacement.J Am Med Assoc. 2015, 313: 1019-1028.

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