搭桥手术需要多个桥血管时，第二根桥血管是选用桡动脉好还是隐静脉，还是个悬而未决的重要问题。

大多数心脏外科医生习惯使用大隐静脉，因移植桡动脉或其他动脉会增加手术时间和手术复杂程度。然而，欧美共识指南都建议使用动脉而不是隐静脉。

近日，ACC科学年会上发布的RADIAL研究10年随访数据显示，选用桡动脉比隐静脉预后更好！

这项研究提供了来自随机试验的动脉桥血管能带来生存获益的第一个证据。研究数据显示，接受桡动脉移植的患者较隐静脉移植者包括死亡、心肌梗死或再次血运重建的其主要研究终点发生风险降低约27%。死亡或心肌梗死的次要研究终点风险降低了23%。

另外，使用桡动脉减少了27%的死亡风险、降低26%的心脏病发作和38%的再次血运重建风险。

而且女性从桡动脉移植中获益最大。

研究纳入了接受搭桥手术的患者被随机分为用桡动脉或隐静脉作为第二根桥血管的5个随机对照研究，这些研究共纳入澳大利亚、韩国、意大利、塞尔维亚和英国的1036例患者。

既往公布的5年的随访结果，接受桡动脉移植的搭桥患者较隐静脉移植者，其心脏病发作及再次血运重建发生率更低，但两组间死亡率没有差异。目前的研究包括对最初入组试验患者增加5年的随访。

来源：https://www.acc.org/about-acc/press-releases/2020/03/29/21/22/ use-of-radial-artery-in-heart-bypass-surgery

转载：请标明“中国循环杂志”

欢迎购买《中国循环杂志》指南增刊和《GAP-CCBC精彩病例荟萃2019》！

《中国循环杂志》指南专刊，邀请来自国内各相关领域的资深专家，对过去一年近 30 个重要指南进行了详尽解读，愿能为广大心血管医生带来新知识、新理念、新思维。点击查看内容

长按图片，显示识别二维码，或用手机扫描二维码即可进入购买流程：

“阜外说心脏”入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单

“阜外说心脏”，采用网络直播的方式，向广大心血管疾病患者提供科学、规范、靠谱的心血管疾病自我管理知识。经国家心血管病中心推荐，卫健委宣传司评选，“阜外说心脏” 系列节目入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单。

每天一个微视频，助您心血管健康。

近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿，并承诺“职称论文权威快速发表”。

我刊郑重提醒各位作者，向《中国循环杂志》投稿，一定要登录中国循环杂志官方网站：

http://www.chinacirculation.org

进入“作者投稿”，在“作者投稿管理平台”中投稿。

本刊联系电话：010-68331974

订阅点击：