近日，一个由中国、新加坡及美国研究人员组成的国际研究小组对“全球疾病负担（GBD）报告”近20年的数据进行了分析，旨在探索全球代谢疾病负担变化趋势，并且将“代谢病相关死亡”作为重点评估指标。

研究发现：近20年来，几乎所有代谢性疾病（高血压、2型糖尿病、高胆固醇、肥胖和非酒精性脂肪肝）的发病率都有所上升，但肥胖带来的危害日益明显，就“过早死亡造成的寿命损失”，仅2019年，肥胖就造成了1.602亿年的寿命损失。

横跨20年——探索全球代谢病的变化趋势

GBD由162个国家和地区的9000多名研究人员组成的联盟收集和分析。这些数据按年龄和性别记录了1990年至今，204个国家和地区370种疾病相关的过早死亡和致残状况。换句话说，GBD报告全面描述了不同国家、不同时间、不同年龄和不同性别的致残和致死原因。有了这些信息，个人、临床医生和政策制定者可以就“如何最好地避免死亡事件”做出更优的决策。

国际研究小组比较了2000年至2019年的GBD报告，发现所有代谢性疾病（高血压、2型糖尿病、高胆固醇、肥胖和非酒精性脂肪肝）的发病率都有所上升，并且这些代谢性疾病通常具有共同的风险因素，增加残疾、癌症和过早死亡的风险。

肥胖危害日趋严峻，2019年造成1.602亿年的寿命损失

研究发现，在平均收入、教育程度和生育率较高的国家，疾病负担的增加更为明显。代谢性疾病相关死亡率最高的是东地中海地区，其次是收入、教育和生育率平均较低的国家。虽然代谢性疾病的发病率呈上升趋势，但高胆固醇、高脂血症、高血压和肝病的死亡率却有所下降。

➤肥胖相关死亡：虽然2000~2019年间，肥胖相关的死亡率没有显著变化，但仍然是所有疾病中最高的——残疾调整生命年（DALYs）每年增长0.48%，估计过早死亡损失寿命年，仅2019年就造成1.602亿年的寿命损失。

➤2型糖尿病相关死亡：2000~2019年间，全球范围2型糖尿病死亡率每年增长1.56%。2019年，有660万年的寿命损失与2型糖尿病有关。

➤非酒精性脂肪性肝病相关死亡：2000~2019年间，非酒精性脂肪性肝病相关死亡每年下降0.63%，但疾病发病率每年上升0.83%，2019年，有440万年的寿命损失与非酒精性脂肪性肝病有关。

信源：Nicholas W.S. Chew et al, The global burden of metabolic disease: Data from 2000 to 2019, Cell Metabolism（2023）. DOI: 10.1016/j.cmet.2023.02.003