今年全球共有30项研究入选ESC年会的HOT LINE专场，哈尔滨医科大学附属第二医院于波教授团队的EROSIONA研究是本次年会HOT LINE专场唯一一项来自中国的原创性研究。

昨日，于波教授联合麻省总医院IK-Kyung Jang教授共同发布了EROSIONA研究结果。该项成果已同期发表于《欧洲心脏杂志》。

于波教授表示，光学相干断层显像（OCT）可识别心肌梗死患者罪犯病变的特征。与斑块破裂导致大量血栓形成不同，斑块侵蚀导致的血栓较小、血管结构相对更完整、管腔相对更大。

基于这些病理和影像学特点，于波教授的研究团队提出设想，斑块侵蚀导致的急性冠脉综合征（ACS）患者能否通过有效的抗栓治疗稳定病变、进而避免支架植入。

于波教授与IK-Kyung Jang教授

于波教授的团队通过OCT观察了405例ACS的患者冠脉病变特点，他们发现，约1/4ACS是由斑块侵蚀引起的，有60例患者的冠脉狭窄<70%,TIMI血流3级，且病情稳定。他们对其中的55例仅应用肝素+双联抗血小板治疗（阿司匹林+替格瑞洛）的患者，随访1个月，有47例患者的血栓体积减少50%以上，22例患者完全无残留血栓。

总体上，患者的血栓体积从3.7 mm³降至0.2mm³，最小血流面积从1.7mm²增至2.1mm²。

EROSION研究首次证实了因斑块侵蚀导致的ACS完全可以从单纯抗栓治疗中获益，同时本研究也从OCT角度为新型抗血小板药物替格瑞洛在ACS侵蚀斑块患者中的应用提供了理论依据。

专家表示，该项研究更加细化了心脏介入治疗植入支架的指征，或将改变急性心肌梗死的治疗理念。

来源：Haibo Jia, Jiannan Dai, Jingbo Hou, et al. Effective anti-thrombotic therapy without stenting intravascular OCT-based management in plaque erosion. First published online: 30 August 2016.