根据在线发表在《胸外科年鉴》上的一项新研究，无症状的严重主动脉瓣狭窄患者可能会从早期瓣膜置换的积极策略中获益，预后优于保守治疗。

研究人员发现，早期瓣膜置换两年后的生存率为92.5%，而保守治疗患者的生存率为83.9%。

此外，保守治疗组患者在两年内死亡或接受手术的比率为43.9%。

研究者指出，该研究中，1年保守治疗还算安全，但两年的数据表明，早期瓣膜置换有好处。

进一步分析显示，手术治疗与较高的生存率独立相关，而且较高的射血分数（HR=0.58）与较好的生存率相关，而肾衰竭（HR=2.81）与较差预后相关。

研究纳入265例患者中，104例主动脉瓣置换术，161例保守治疗等待手术时机。

来源：John Campo, et al, Prognosis of Severe Asymptomatic Aortic Stenosis With and Without Surgery, The Annals of Thoracic Surgery(2019). DOI:10.1016/j.athoracsur.2019.01.031.

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