美国当地时间3月4日，2023年美国心脏病学会（ACC）科学年会/世界心脏病学大会（WCC）2023（ACC.23/WCC）即将盛大开幕。今年共提供了6000多份摘要，创下了2004年以来的最高纪录。本次大会设置了5个最新临床试验（Late-Breaking Clinical Trials, LBCT）和3个特色临床研究（Featured Clinical Research, FCR）专场，包括40多项重磅研究。近日，ACC科学会议主席Douglas Drachman博士和副主席Katie Berlacher博士为我们提前剧透了LBCT和FCR专场的热点内容和研究亮点，让我们一起先睹为快！

最新临床研究（LBCT）

大会首日LBCT-1专场（北京时间3月4日23:30-3月5日00:30）即将发布3项不同领域的“大热门”研究。CLEAR Outcomes试验是一项针对降低低密度脂蛋白（LDL）药物贝派地酸（Bempedoic acid）的心血管结局试验，研究共纳入14000例不能耐受他汀类药物且罹患心血管疾病或心血管疾病高风险的患者。TRILUMINATE Pivotal试验是一项里程碑式的随机对照试验，旨在评估与药物治疗相比，经导管三尖瓣缘对缘修复（TriClip）在三尖瓣反流（TR）患者中的安全性和有效性。研究纳入700例患有严重症状性TR（尽管进行了最佳药物治疗）的成人患者。本专场最后一项试验STOP-CA试验，是一项Ⅱ期安慰剂对照试验，在接受阿霉素化疗的患者中，探究阿托伐他汀能否降低这种蒽环类药物的心脏毒性引起的心脏损伤和心力衰竭。

LBCT2专场（北京时间3月5日22:00-23:15）将公布5项重磅研究结果，其中3项研究涉及二尖瓣或主动脉瓣反流治疗，将为与会者提供二尖瓣和三尖瓣经导管修复新见解：①多中心随机对照UK Mini Mitral试验纳入400例患者，比较了二尖瓣修复的传统胸骨切开术和微创胸骨切开术，主要终点是12周时身体功能改善；②Evolut试验的3年结果，在手术风险较低的主动脉狭窄患者中，对比了经导管与外科主动脉瓣置换术的疗效；③COAPT试验的最终5年试验结果也将发布。此前发表的心血管结果评估显示，接受MitraClip治疗的心衰患者的2年心衰住院（主要终点）和2年全因死亡都显著减少，本次试验结果同样值得期待。除此之外，本专场的BIOVASC试验，在1525例患有多血管疾病和急性冠脉综合征（ACS）患者中，比较了直接还是择期（6周内）完全血运重建更好。

LBCT-3专场（北京时间3月5日23:45-3月6日01:00）中，ACCESS试验“进入健康公平讨论”，这是整个会议的主题。该试验评估了取消高价预防药物的共付额对降低患有心血管疾病或存在危险因素的低收入老年患者心血管事件风险的影响。

LBCT-4专场（北京时间3月6日22:30-23:45）以PULSED AF试验开场，该试验探究了用于Berlacher博士所称的“非热能”肺静脉隔离的PulseSelect脉冲场消融系统，治疗症状性、复发性、药物难治性房颤患者的安全性和有效性。另外本专场中还首次介绍了一种新型腕戴式经皮传感器（RCE技术），该传感器旨在检测胸痛检查期间肌钙蛋白I的变化。

LBCT-5专场（北京时间3月7日01:00-02:15）中，FREEDOM COVID试验研究了两种不同剂量的依诺肝素与治疗剂量的阿哌沙班，以确定非危重症COVID-19住院患者的最佳抗凝策略。Berlacher博士提到在本场中还有两项关于运动和心脏的研究，此外还包括STELLAR试验，一项Sotatercept联合背景疗法治疗肺动脉高压的Ⅲ期试验。

临床特色研究（FCR）

在FCR-1专场（北京时间3月5日02:00-03:15）中，HALO试验是一项Ⅱ期、随机、多中心、安慰剂对照试验，旨在评估选择性醛固酮合成酶抑制剂baxdrostat治疗未控制的高血压患者的疗效和安全性。AIMI-HF试验旨在比较心衰成像策略对心源性死亡、心肌梗死、复苏性心脏骤停和心脏再住院（心衰恶化、ACS、心律失常）复合临床终点的影响。

心衰起搏治疗通常仅限于特定的射血分数降低的患者，但FCR-2专场（北京时间3月6日03:15-04:30）中RAPID-HF试验正在探索一种起搏方法，最终可能有助于管理射血分数保留的心衰（HFpEF）患者。另外，本专场中还将发布基于人群的队列研究，该研究评估了低碳水化合物高脂肪（生酮）饮食与血脂水平和心血管风险的关系。

今年，ACC.23/WCC还将举办一场全新的以数据为重点的会议——“临床和调查视野（Clinical and Investigative Horizons）”（北京时间3月6日04:00），重点研究使用高灵敏度肌钙蛋白I预测子痫前期、公平获得医疗服务临床试验以及携带特定基因变异的黑人女性的心血管疾病和死亡率。

除以上研究外，本届大会其他内容也同样精彩万分。会议期间，医脉通将实时报道更多ACC 2023精彩内容，敬请关注！

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近40项最新研究结果即将揭晓，2023ACC重磅研究抢鲜看！

信源：

1.ACC Scientific Session Returns Live, Virtually to New Orleans. Medscape. February 27, 2023.

2.Mandrola's 5 Things to Look for at ACC 23. Medscape. February 27, 2023.

3.What’s Going to Be Hot at ACC/WCC 2023? tctMD. February 27, 2023.

4.ACC joins with World Congress of Cardiology to highlight breaking CV science. Healio. March 02, 2023.

专题链接：ACC 2023年会专题报道