对于老年中危非ST 段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE-ACS）患者，哪一时间窗行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）转归更好？

沈阳军区总医院韩雅玲、余晓凡等进行的研究表明，入院后72小时内行要比＞72小时主要心血管不良事（MACE）发生率要低。

这里的MACE是包括心原性死亡和心肌梗死、靶血管血运重建（TVR）在内的复合终点。

研究显示，在PCI 术后30天，入院24小时内介入者的MACE发生率为0.5%，＞72小时组最高为0.7%，24~72小时组最低为0.3%。

在3 年随访期间内，依旧24~72小时组MACE发生率最低为10.1%，入院24小时内组次之为11.6%，＞72小时组最高为14.6%。

在进行多因素分析后结果显示，入院＜72小时的两组MACE发生率相比无明显差异，但均较＞72小时发生率低。

这项回顾性临床观察研究共纳入老年中危NSTE-ACS患者1 783 例，其中有587例在入院后24小时即行介入治疗；742例在入院后24~72小时内接受介入治疗；余者454例在入院后＞小时接受介入治疗。

来源：余晓凡, 李毅, 李晶, 等. 不同时间窗介入干预老年中危非ST 段抬高型急性冠状动脉综合征的疗效观察. 中国循环杂志, 2016, 31(suppl1): 66.

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