近期，ESC上发布的一项对近50万人的韩国研究发现，有心血管病的人比健康人从身体活动中获益更多，该研究同期发表在《欧洲心脏杂志》上。

图有、无心血管疾病者，体力活动与死亡率之间的非线性关系

研究中，在6年的随访期间，不管有或没有心血管疾病，增加体力活动均可以降低死亡风险。但是有心血管疾病的人, 每增加500 MET-min/周，死亡风险降低14%，没有心血管疾病的人则仅降低7%。

研究还发现，久坐的人的死亡风险比那些进行较多体力活动（1500 MET-min/周或更多）的人高27%。

此外，对于无心血管病的人，与运动量最大者相比，久坐、运动量为0~500 MET-min/周者的死亡风险分别增加了87%和45%。

该研究中，大约一半的人没有达到指南建议体力活动水平，四分之一的人有久坐的生活方式。心血管疾病患者的体力活动水平低于无心血管疾病患者的健康者。

对于为什么心血管疾病患者从运动中获益最多，研究者分析可能有几个合理的解释：

首先，久坐的生活方式是众所周知的心血管疾病的危险因素。心血管患者可能有久坐的生活方式，因此改变他们的生活方式使其变得更加活跃可能更有益。

其次，许多以前的研究表明，身体活动有助于控制心血管危险因素，如血压、胆固醇和血糖。

再者，心血管病患者通常比没有心血管病患者有更高的全身炎症水平，有证据表明身体活动降低了全身炎症水平。

首尔国立大学的研究人员，研究了在2009~2015年期间共441 798人的数据，这些患者接受了健康筛查计划，完成了体育活动的调查。参与者年龄超过40岁，平均年龄为60岁。共有131 558人患有心血管疾病，310 240人没有心血管疾病，53.5%是男性。

来源：Sang-Woo Jeong, et al. Mortality reduction with physical activity in patients with and without cardiovascular disease, Eur Heart J, 2019, Published: 1 September 2019.

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