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导读：2022年9月19~23日，第58届欧洲糖尿病研究协会年会将于瑞典斯德哥尔摩隆重举行，部分学术内容已被提前披露。

本次大会发布的「国际糖尿病联盟（IDF）糖尿病地图」最新数据显示：2021年，全球成年人糖耐量受损（IGT）患病率为9.1%，人数高达4.64亿，预计到2045年，这一比例将增加到10.0%，波及6.4亿成年人，“糖尿病后备军”数字惊人！

4.64亿，“糖尿病后备军”数字惊人！

虽然未确诊糖尿病，但一旦进入糖尿病前期，同样意味着健康风险明显增加。为了探究当前以及未来可能的全球糖尿病前期人群流行病学现状，研究者系统地回顾了2000年以后发表的7014篇文章和报告，以确定每个国家的IGT（糖耐量受损，定义为OGTT 2h血糖7.8~11.0mmol/L）和IFG（空腹血糖受损，定义为空腹血糖6.1~6.9mmol/L）的可靠估计值，并利用已提取数据进行建模推测未来趋势。

对于没有国内数据的国家，数值由相似经济、种族、地理和语言相似的国家推断出来。IGT方面纳入51项高质量研究（来自43个国家），IFG方面纳入42项高质量研究（来自39个国家）。大约80%的国家没有高质量的IFG或IGT数据。

➤2021年全球IGT患病率为9.1%（4.64亿成年人），预计到2045年将增加到10.0%（6.4亿成年人）（图A）。

注：HIC：高等收入国家；MIC：中等收入国家；LIC：低收入国家

图1全球IGT患病率（2021年及2045年预测）

➤2021年IFG的全球患病率为5.6%（2.86亿），预计到2045年将增加到6.2%（3.97亿）（图B）。

注：HIC：高等收入国家；MIC：中等收入国家；LIC：低收入国家

图2 全球IFG患病率（2021年及2045年预测）

➤IGT和IFG的患病率在高收入国家最高。

全球糖尿病流行现状：两年增长16%！十分之一的成年人罹患糖尿病

之前已公布的数据显示，2021年全球成年糖尿病患者人数达到5.37亿（10.5%），折算比例，约十分之一的成年人受到影响。相比2019年，糖尿病患者增加了7400万，增幅达16%，突显出全球糖尿病患病率的惊人增长。据IDF推测，到2045年这一数字将达到7.83亿，46%的增幅是同期估计人口增长（20%）的两倍多，成年人的患病比例可能达到八分之一。

全球来看，2021年糖尿病患病人数：西太平洋最多为2.06亿，东南亚为9000万，中东和北非为7300万，欧洲为6100万，北美和加勒比地区为5100万，南美洲和中美洲地区为3200万，非洲为2400万。

图3 2021年全球糖尿病地图

图4 2021年糖尿病成人（20-79岁）总人数估计

中国糖尿病报告（2000年-2045年）：10年增长50%，半数患者尚不知情

新版IDF地图数据显示，过去的10年间（2011年~2021年），我国糖尿病患者人数由9000万增加至1亿4000万，增幅达56%，其中约7283万名患者尚未被确诊，比例高达51.7%。

未来20余年，虽然我国糖尿病患病率增幅会趋于下降，但患者总数将增加到2030年的1.64亿和2045年的1.75亿。

图5 2000年-2045年中国糖尿病报告

我国「糖尿病前期」患者现状：

➤糖耐量受损（IGT）：2021年，我国约有1.7亿成年人伴有IGT，相比2011年增长6倍。

➤空腹血糖受损（IFG）：2021年，我国约有2700万成年人伴有IFG，2045年这一数字或增长至约3000万。

我国「1型糖尿病」流行现状：

➤1型糖尿病新发人数：2021年，我国1型糖尿病新发人数，0-14岁为0.49万，0-19岁为0.61万；

➤1型糖尿病患者人数：2021年，我国1型糖尿病患病人数，0-14岁为2.96万，0-19岁为5.6万。

我国「妊娠期高血糖」流行现状：

2021年，我国妊娠期糖尿病患病率为8.6%，仅一年中受到妊娠期高血糖影响的活产数高达870余万，其中妊娠期间首次发现受其他类型糖尿病影响的活产数超过100万。

表2 中国糖尿病报告（2000年-2045年）

本文小结

综上所述，全球范围内糖尿病以及糖尿病前期患病率仍然处于上升阶段，且上升幅度较大，糖尿病带来的健康负担仍然是对个人、家庭和社会的重大挑战，目前迫切需要实施干预措施，延缓、阻止增长态势。