对于补钙和心血管风险，近日让很多人都很疑惑到底应该如何去补才不“伤心”。而美国国家骨质疏松症基金会（NOF）和美国预防心脏病学会（ASPC）联合发布的指南来得正是时候。

这项新指南指出，补钙的时候，同时不管补或不补维生素D，或者食补还是药补，总之最高不能每日超过2000~2500 mg。

另外，指南更推荐食补，对于如果饮食中摄入不足者，可适当补偿钙片之类。

为了正确引导公众，这项指南的制订者也算煞费苦心。他们细致回顾了2009年以来31项相关的随机对照研究和回顾性队列研究。

就其中4项随机对照研究而言，分析结果显示，与安慰剂组相比，单独补钙，或加点维生素D进补的人群并未呈现有统计学意义的心血管事件或死亡率的升高。

另外27项队列研究中，也没有发现食补钙，药补钙或者联合进补钙与心脑血管疾病及相关死亡率、全因死亡率挂钩。不过研究者指出，经过食补导致补钙过量几乎不可能，安全补钙方式一直都备受关注。

就其中3项专门就钙片相关进补的研究也没发现钙片与心血管转归有统计学意义的结果。

基于上述中等质量的研究，最后他们认为，钙还是可以补的，但要适度，每日不能超量，这样还是安全和有益的。

来源：

[1] New guideline on calcium and vitamin Dsupplementation. MNT. 2016 Oct 26.

[2] Kopecky SL, Bauer DC, Gulati M, et al. Lack of Evidence Linking Calcium With or Without Vitamin D Supplementation to Cardiovascular Disease in Generally Healthy Adults: A Clinical Guideline Fromthe National Osteoporosis Foundation and the American Society for Preventive Cardiology. Ann Intern Med. 2016 Oct 25.

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