住院的老年人，甚至可正常走路的老年人，入院后大部分时间在卧床休息。这可能会导致出院后身体状况比较脆弱，如不积极管理，可能会导致再次入院、残疾、疾病加重甚至死亡。

8月3日发表的一项Meta分析提示，对于因急症住院的老年人，每天只需25分钟的慢走，就可抵消卧床休息对身体的不良影响，不仅可改善身体机能，还能尽量减少不良事件。

为了最大限度改善身体机能，每天大约50分钟的慢走，或大约40分钟的综合身体活动（如20分钟的阻力带和大约20分钟的有氧活动），是最有效的。

需要注意的是，每天超过90分钟的轻度身体活动或60分钟的中等强度身体活动，没有明确益处。

该Meta分析包含19项相关随机对照试验，分析了3783名≥50岁的成年人，其中55%为女士，年龄为55~87岁，中位住院时间为7天，出院后平均监测68天。

分析结果显示，每天40分钟的轻度身体活动或25分钟的中等强度身体活动，就可改善身体机能，最佳的身体活动量为每天70分钟的轻度身体活动或40分钟的中等强度身体活动。

步行被认为是最有效的干预措施，每天慢走50分钟效果最好，每天慢走25分钟是最小有效步行量。

从入院至出院，身体活动干预的有效性增加，在出院后19天时最有效。

分析显示，与出院时常规护理相比，身体活动干预可降低不良事件发生率。

作者指出，预计至2030年，老年人将占医院住院总人数的60%以上。该研究支持将身体活动作为急症住院老年人日常生活的核心部分。

在医院监督下每天大约25分钟慢走的身体活动计划，对于大多数住院老年人来说，是可以实现的目标。

来源：Optimal dose and type of physical activity to improve functional capacity and minimise adverse events in acutely hospitalised older adults: a systematic review with dose-response network meta-analysis of randomised controlled trials. British Journal of Sports Medicine, 2023 Aug 3.

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