10月24日，由国家心血管病中心、中华医学会心血管病学分会、中华医学会糖尿病学分会、中华医学会内分泌学分会以及中华医学会检验医学分会组成的血脂指南修订联合委员会，经过广泛征集意见和反复讨论，制订的《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》正式发布了。

这次修订也是对2007年旧版指南的更新。文章全文将同时刊登在《中国循环杂志》和《中华心血管病杂志》两本期刊上。（下载全文）

其中新指南要点如下：

1. 中国成人血脂异常总体患病率高达40.4%，儿童青少年高胆固醇血症患病率也有明显升高，提示未来中国人群血脂异常患病及相关疾病负担将继续加重。

2. 除了临床上血脂检测的基本项目TC、TG、LDL-C 和HDL-C等，其他血脂项目如Apo A1、Apo B、Lp（a）的临床应用价值也日益受到关注。

3. 血脂合适水平和异常切点主要适用于ASCVD 一级预防目标人群。其中新指南对我国人群血脂成分合适水平及异常切点的建议见表1。

表1中国ASCVD 一级预防人群血脂合适水平和异常分层标准[mmol/L(mg/dl)]

4. 为了及时发现血脂异常，建议20~40 岁成年人至少每5 年测量1 次血脂（包括TC、LDL-C、HDL-C 和TG）；建议40 岁以上男性和绝经期后女性每年检测血脂；ASCVD 患者及其高危人群，应每3~6 个月测定1 次血脂。因ASCVD 住院患者，应在入院时或入院24 h 内检测血脂。

5. 血脂检查的重点对象为:（1）有ASCVD 病史者。（2）存在多项ASCVD 危险因素（如高血压、糖尿病、肥胖、吸烟）的人群。（3）有早发性心血管病家族史者（指男性一级直系亲属在55 岁前或女性一级直系亲属在65 岁前患缺血性心血管病），或有家族性高脂血症患者。（4）皮肤或肌腱黄色瘤及跟腱增厚者。

6. 依据ASCVD 发病危险采取不同强度干预措施是血脂异常防治的核心策略。在进行危险评估时，可按照图1 的流程进行危险评估。