全身血管阻力增加和主动脉弹性降低是原发性高血压的主要因素。

Hypertension一项英国生物样本库（UKB）研究提示，心输出量增加，即心脏做功增加，也是中老年人血压升高和高血压的重要原因。

研究通过心脏磁共振成像测了3万多名45~84岁居民的心输出量、全身血管阻力和主动脉弹性，其中测量了21778人的主动脉弹性，以及近2万人的内脏脂肪组织体积和腹部皮下脂肪组织体积。

高血压者的心输出量较高，比血压正常者高（17.9±26.6）%，全身血管阻力也较高，比正常血压者高出（11.4±27.9）%。

在对体型和肥胖进行调整后，仍存在这些差异。

与年龄稍大者相比，年龄较小者的心输出量对全身血管阻力的贡献更为显著。

主动脉弹性随着年龄的增长而下降，血压较高者的主动脉弹性较低，但与年龄较大者相比，年龄较小者的主动脉扩张性差异更大。

研究者指出，高血压与心输出量增加更密切相关，主动脉弹性降低是所有年龄段高血压的重要原因，针对这些因素的干预措施可能对预防和治疗高血压有效。

来源：

Li Y, et al. Hemodynamic Determinants of Elevated Blood Pressure and Hypertension in the Middle to Older-Age UK Population: A UK Biobank Imaging Study. Hypertension. 2023 Sep 7.

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