阜外医院宋雷等通过对300余例肥厚型心肌病患者心电图进行分析发现，出现碎裂QRS 波，尤其是侧壁导联fQRS 波的患者死亡风险高。

研究者认为，碎裂QRS 波，或是肥厚型心肌病患者危险分层的新指标。

该研究发现，心电图中出现碎裂QRS 波的患者，全因死亡、心血管性死亡及心力衰竭死亡的风险增高。而且碎裂QRS 波是肥厚型心肌病患者全因死亡（HR=2.37）、心原性死亡（HR=2.86）及心力衰竭死亡（HR=4.15）的独立危险因素。

此外，研究还显示，侧壁导联出现碎裂QRS 波的患者较其它碎裂QRS 波患者具有更高的心原性死亡和心力衰竭相关性死亡风险。

该研究共纳入2000-2012年就诊的326例肥厚型心肌病患者，其中72%为男性，平均年龄52岁。

而此前朝阳医院石亮等对7家三甲医院的541例肥厚型心肌病患者的研究结果表明，常规12 导联心电图上碎裂QRS 波的出现及分布与患者左心室肥厚的程度以及肥厚的部位相关。

来源：

[1] 王维, 陆锡利, 王继征, 等. 肥厚型心肌病心电图特点与预后分析. 中国循环杂志, 2015, 30(suppl1): 61.

[2] 石亮, 闰倩, 李艳冰，等. 碎裂QR S 波与肥厚型心肌病左心室厚度及部位的关系. 中华医学会心电生理和起搏分会第十次全国学术年会论文集, 2012.

【一生可能只见一次的病例】

欢迎购买《GAP-CCBC精彩病例荟萃》

“很多疑难复杂病例，一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2015》就是这样一本书。

长按图片，显示识别二维码，或用手机扫描二维码即可进入购买流程：

转载：请标明“中国循环杂志”

关于非法网站冒用我刊名义进行征稿的特别提醒

近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿，并承诺“职称论文权威快速发表”。

我刊郑重提醒各位作者，向《中国循环杂志》投稿，一定要登录中国循环杂志官方网站

进入“作者投稿”，在“作者投稿管理平台”中投稿。

本刊联系电话：010-68331146、010-88396014