近日，美国预防服务工作（USPSTF）组在Ann Intern Med上正式发布了阿司匹林一级预防指南，这份指南也是对2009版和2007版USPSTF发布的相关指南的更新。

指南推荐，50~69岁人群如果10年心血管风险≥10%且无出血风险，应考虑应服用小剂量阿司匹林（100 mg/天）预防心血管病或结直肠癌。

“服用阿司匹林进行一级预防的人，预期寿命应≥10年且愿意服用小剂量阿司匹林10年以上。”指南撰写者指出。

这里值得注意的是，虽然每天来点阿司匹林有助于预防心脏病、脑卒中以及结直肠癌，但是同时也会增加胃肠道出血以及出血性脑卒中的风险，因此是否服用小剂量阿司匹林还需咨询医生再行决定。

建模报告显示，终生服用阿司匹林在40~69岁时服用获益最大。

而且，在40~59岁开始启动阿司匹林一级预防，或者60~69岁已伴有增高的心血管风险者进行阿司匹林一级预防，均可能延长预期寿命。

同时也发现，50岁以下人群即开始应用阿司匹林进行一级预防证据还不够充分。

来源：Marcia Frellick. USPSTF: Final Guidelines on Aspirin as CVD, Cancer Prevention. April 11, 2016.

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