11月11日-13日，2023年美国心脏协会科学年会（AHA 2023）将在费城以线下+线上结合的方式召开。作为全球心血管领域最具影响力的会议之一，本次AHA科学会议共包括726场会议、4000多篇摘要。另外，本次会议共设置8个最新科学研究专场（Late-Breaking Science，LBS）和7个特色科学研究专场（Featured Science，FS）。近日，2023年AHA科学会议委员会主席Amit Khera博士和副主席Joanna Chikwe博士为我们提前剧透了本次科学会议的热点内容和研究亮点，让我们一起先睹为快！

（注：本文中时间为美国东部时间）

最新科学研究

本次科学会议包括27项最新临床研究，按照主题共设置了8个LBS专场。会议首日，LBS.01专场（11月11日周六8:30-9:15am）将公布备受期待的司美格鲁肽在超重或肥胖患者中应用的SELECT试验。此前，该试验针对17000多名受试者的顶线结果已公布，表明每周一次、皮下注射2.4mg胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂可以降低体重和不良心血管事件。另外，本专场不仅对SELECT试验结果进行拓展讨论，还包括美国国家心肺血液研究所Tiffany Powell Wiley博士关于“人群健康与肥胖：实现公平与可行性”的演讲。

LBS.02专场（11月11日周六9:45-11:00am）中将公布评估达格列净用于急性心肌梗死治疗的DAPA-MI试验，以及ORBITA-2试验。当第一项假对照试验ORBITA试验显示经皮冠状动脉介入治疗（PCI）缓解了缺血性左心室功能障碍，但几乎所有症状和运动改善都源于安慰剂效应时，很多心脏病专家对此提出质疑。ORBITA-2试验是ORBITA后续的假对照试验，再次在稳定型心绞痛患者中评估PCI与假手术；本次主要纳入不服用抗心绞痛药物的患者，主要终点从运动时间变为心绞痛评分。此外，本专场的第三项试验、检测急性心肌梗死患者（限制性和自由性）输血策略的MINT试验也非常重要。Amit Khera博士表示：“在心肌梗死期间，我们不知道该如何处理输血。而这项试验包括近4000人，所以我们会找到答案。”

LBS.04专场（11月11日周六3:15-4:30pm）和LBS.07专场（11月13日周一8:00-9:15am）以血压管理为主题，共包括8项研究。其中，Amit Khera博士强调了LBS.04专场中的中国农村高血压控制项目（CRHCP）的新分析以及LBS.07专场的ESPRIT试验。CRHCP项目是一项针对降压干预对高血压患者痴呆风险影响的集群随机有效性试验。ESPRIT试验在有心血管病史且平均基线血压≥130 mmHg的患者中，评估强化降压在降低心血管事件风险方面的作用；收缩压目标为120 mmHg，而标准目标为140 mmHg。另外，评估膳食钠对中年人收缩压影响的CARDIA-SSBP随机交叉试验，以及评估RNA干扰治疗药物Zilebesiran的2期KARDIA-1试验也将在LBS.04专场公布。

4项“热门”心力衰竭研究将在LBS.05专场中公布。Amit Khera博士重点介绍了ARTESiA试验，该研究在植入装置检测的亚临床房颤患者中评估阿哌沙班预防卒中的作用。另外，在本专场中，AZALEA-TIMI 71随机试验在房颤患者中将新型XI/XIa因子抑制剂Abelacimab与利伐沙班进行了比较。此前该药物相关新闻稿宣布，由于出血率较低，该试验提前停止。NOAH-AFNET 6试验的亚组分析在心房高频率事件（AHRE）持续时间≥24小时的患者中，评估了艾多沙班抗凝治疗的有效性和安全性。

Amit Khera博士预测，在一级和二级预防领域，LBS.06专场（11月12日周日3:30-4:45pm）中两项降脂疗法试验可能会成为热点新闻。一项是评估VERVE-101安全性和药效学作用的1b期试验。VERVE-101是一种新型的DNA碱基编辑药物，旨在破坏PCSK9基因表达，从而降低继发于杂合性家族性高胆固醇血症的动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者的胆固醇。另一项试验是评估靶向脂蛋白(a)的长时间小干扰RNA（siRNA）药物Lepodisiran的有效性和安全性的IIb期试验。

LBS.08专场（11月13日周一9:45-11:00am）主要介绍人工智能（AI）相关研究。Amit Khera博士将其形容为“真正未来主义且很酷”的技术，包括可用于筛查围产期心肌病的人工智能增强型数字听诊器（SPEC-AI试验），以及使用语音分析预测心衰心力衰竭恶化事件的应用程序。另外，本专场中，ARISE试验是一项评估AI实现心电图快速识别ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的实用随机对照试验。

特色科学研究及其他

在7场特色科学研究专场上将展示一系列具有较大影响的研究，其中许多是来自国际早期会议上首次亮相备受瞩目的试验的新分析。例如，以“HFpEF和ATTR-CM治疗”为主题的FS.04专场和以“心肌梗死治疗新方法，能否带来新希望”为题的FS.05专场中相关研究。另外，ISCHEMIA试验是2019 AHA科学会议上公布的的重磅研究。该试验的事后分析，比较了PCI或CABG与药物治疗，将在FS.02专场中公布。

Amit Khera博士提到，本次会议将最大限度地增加互动和跨专业教育的选择，会场还设置了案例剧院和模拟区域。今年将更加强调重症监护心脏病学，并提供使用新器械和技术的实践课程，以及血流动力学监测工具。另外，健康创新馆将以“对话和互动”的形式展示新兴技术。

除以上研究外，本届大会其他内容也同样精彩。会议期间，医脉通将为您呈现更多AHA 2023精彩报道，敬请关注！

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2023 AHA热点聚焦：「阵容」强大，50+项最新突破性进展将揭晓！