最近发表在《J Interferon Cytokine Res》的一项研究表明，与其他治疗方式相比，轻度纤维化的丙型肝炎患者口服低剂量干扰素降低丙型肝炎复发的风险更有效。文献阅读：J Interferon Cytokine Res 2013 Nov 15.

研究设计

在这一双盲试验中，研究者们对169位基因型为1b型的、应用聚乙二醇干扰素-α+利巴韦林治疗的慢性丙型肝炎患者进行了分析。他们被随机分配到低剂量聚乙二醇干扰素-α组[500 IU/天(n=59)]、高剂量聚乙二醇干扰素-α组[1500 IU/天(n=53)]或安慰剂组，连续治疗24周。

低剂量干扰素可降低丙肝合并纤维化患者复发风险.png

研究结果

总体看来，低剂量组、高剂量组和安慰剂组中复发的病例数分别为18 (30.5%), 20 (37.7%), and 20 (35.1%)。

根据患者纤维化指数（1.4-1.7）进行分层，低剂量组12位患者中有1位丙型肝炎复发，而高剂量组9位患者中有4位丙型肝炎复发，安慰剂组12位患者中有5位丙型肝炎复发.

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FIG 2. Progressive increase of platelet count in patients receiving at least 4 weeks of oral interferon.Black circle, low dose 500 IU/day;purple triangle, high dose 1,500 IU/day; blue diamond, placebo. Ver-tical lines, standard deviation.

与高剂量组和安慰剂组相比，低剂量干扰素组患者的血小板数量恢复更快。经过48周治疗，低剂量组患者血小板数量为203.4 ± 52.7 x 103/mcL，而安慰剂组患者血小板数量为167.6 ± 59 x 103/mcL，事实上安慰剂组和高剂量组患者之间的差异没有显著性。

血小板减少的患者（血小板数量低于150 x 103/mcL）的情况与之相似，48周时低剂量患者血小板恢复更快。

与安慰剂组患者相比，治疗组患者的不良反应发生率无明显升高。

低剂量组所有患者的血小板数量都增加了，在小样本的患者范围内（因为根据纤维化指数进行了分层），轻度纤维化的患者的复发率较低。

我们需要对轻度纤维化的患者进行大规模的研究来澄清这一事实。研究者们写道。

编译自：Low-dose interferon more effective in preventing relapse among HCV patients with mild fibrosis.Healio,Mar 31,2014.