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引言：近日，一项发表于美国心脏病协会官方期刊《高血压》（1区，IF：9.897）的一项小型研究显示，患有1型糖尿病（T1D）的青少年在接受溴隐亭（一种帕金森病治疗药物）治疗后，与没有服用该药物的青少年相比，血压出现降低，动脉硬化程度出现减轻。

“众所周知，在1型糖尿病疾病早期，患者心脏、主动脉及其主要分支周围大血管已经开始发生异常。本项研究发现，溴隐亭有可能减缓这些异常的发展，降低这一人群罹患心血管疾病的风险。”该研究的主要作者，来自科罗拉多州奥罗拉市医学院科罗拉多大学博尔德分校的Michal Schäfer博士提及。

多巴胺与胰岛素敏感性——对帕金森病药物「溴隐亭」的跨界探索

溴隐亭属于一类叫做多巴胺受体激动剂的药物，其能够增加多巴胺水平。多巴胺是大脑中的一种化学物质，可导致身体对胰岛素的反应性（即胰岛素敏感性）的增加。溴隐亭因其对胰岛素敏感性的影响，自2009年以来已被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于成人2型糖尿病的补充治疗。

在本项研究中，研究者评估了溴隐亭对1型糖尿病青少年血压和主动脉硬化的影响，与安慰剂进行比较。研究共纳入了34名参与者（13名男性，21名女性），受试者年龄在12到21岁之间，中位1型糖尿病病程为5.8年，HbA1c 8.6±1.1%。受试者被随机分为两组，每组17人，其中一组接受溴隐亭速释剂型治疗，另一组接受安慰剂。

这项研究为“交叉”设计，分两个阶段进行：参与者在第一阶段接受第一次干预为期4周，之后进入为期4周的“洗脱期”（没有接受干预），接下来进行第二阶段为期4周的相反治疗阶段（药物、安慰剂组调换）。在研究开始和每个阶段结束时测量血压和主动硬化程度。

溴隐亭表现出改善血压和主动脉僵硬化的治疗潜力

研究发现，与安慰剂相比：

➤溴隐亭能显著降低血压：平均而言，接受溴隐亭治疗的受试者在治疗4周结束时收缩压降低5mmHg（P＜0.001），舒张压降低2mmHg（P=0.039）。

➤溴隐亭降低主动脉硬化程度：对于升主动脉主动脉硬化的改善最为明显，脉搏波速度降低约0.4米/秒（P=0.018），扩张性（或弹性）增加8%（P=0.017）。对于胸腹主动脉硬化，脉搏波速度降低约0.2米/秒（P=0.007），扩张性增加5%（P=0.013）。

Michal Schäfer博士谈及：“主动脉硬化容易使患者出现其他健康问题，如器官功能障碍或动脉粥样硬化，以及心肌的更高压力或张力。本项研究表明，1型糖尿病青少年患者的相关健康受损可能会被这种药物减缓”。

未来展望

研究者表示，本项研究仅纳入了34名1型糖尿病患者，研究规模小是局限之一。未来，将进行更大规模研究，以评估溴隐亭对更多1型糖尿病患者血管健康的影响。

医脉通编译整理自：Schäfer, M., et al. （2022） Bromocriptine Improves Central Aortic Stiffness in Adolescents With Type 1 Diabetes: Arterial Health Results From the BCQR-T1D Study. Hypertension. doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.122.19547.