心血管病死亡，至少50%与高血压有关，而舌尖上的盐，在高血压的发生发展中却扮有重要角色。近日中国医科大学附属第一医院学者进行的一项随访3年的研究发现，长期应用食盐替代品，可以有效降低升高的血压，尤其对40~70岁人群作用更为显著。

研究者认为，40~70岁也是高血压发病的高发年龄段，而这项研究提示食盐替代品对这一人群防治高血压更为适宜。此外，降压药物虽有效，但仍有所限制，尤其对于农村经济状况较差者还可能由于费用等问题影响治疗，而食盐替代品的费效比、安全性等均使得其更具公共健康意义。

研究显示，不论男女，较之长期食用钠盐，改用食盐替代品可使收缩压和舒张压均明显降低（图1）。

图1 每隔3月随访的平均收缩压和舒张压

值得注意的是，食盐替代品的降压效果并非一蹴而就的，对比两年随访结果，研究者认为要使用食盐替代品至少18个月才能起到逐步降压的效果。

此外，在进行年龄分层研究时研究者发现，改用食盐替代品在＜40岁人群并未见明显变化，＞70岁者舒张压显著降低，而收缩压降低不明显。

为何40~70岁组人群收缩压和舒张压降低更为显著？研究者推测，这或许与＜40岁者自我血压调节水平较强，＞70岁调节能力弱有关。

该研究共纳入北方地区200个家庭462人，女性占51%，此外共237人有高血压。所有家庭被随机分为食盐替代品组和常规食用钠盐组。其中食盐替代品由65%的氯化钠、26%的氯化钾和10%硫酸镁构成；常规钠盐为100%的氯化钠。研究者每个3个月对两组人群血压进行监测，直至试验结束。

来源：Zhou B, Webster J, Fu LY, et al. Intake of low sodium salt substitute for 3 years attenuates the increase in blood pressure in a rural population of North China - A randomized controlled trial. Int J Cardiol, 2016, 215:377-82.

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