2019年11月23日星期六

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彩虹行动，连接基层--湛江站

为协助基层医院开展骨肿瘤骨病防治工作，促进我省骨肿瘤骨病诊治水平的不断提高，2019年11月23日，第五届《“彩虹行动，连接基层”——广东省骨肿瘤骨病讲师团巡讲活动》于湛江市第二中医医院顺利召开。本次活动由中国中医药研究促进会骨伤科分会骨肿瘤专业委员会、广东省基层医药学会骨肿瘤与骨病专委会筹委会、广东省中西医结合学会关节病专业委员会骨与软组织肿瘤学组主办，并由广州中医药大学第一附属医院及湛江市第二中医医院联合承办。

广中医一附院五骨科

导语

“彩虹行动，连接基层”计划每年走访6个基层地区，今年至今已走访4站，第一站在药城普宁，第二站来到粤北韶关，第三站在鼍城阳江，第四站在客都梅州，第五站来到港城湛江。本届讲师团由我院骨伤中心五骨科主任方斌教授团队牵头协同我院影像科黄耀华教授和一骨科周琦石教授，联手我省骨肿瘤骨病领域著名专家团队——广东省人民医院张余教授团队和南方医科大学中西医结合医院陈国奋教授共同组成，以骨肿瘤骨病诊治基本概念为主题，配合临床病例分享，由浅入深，为听者奉上了一场学术盛宴。会议吸引了粤西地区医生近两百人到现场学习交流。

现场盛况

23上午8：30，在第五届《“彩虹行动，连接基层”——广东省骨肿瘤骨病讲师团巡讲活动》正式开始前，由大会主持人湛江市第二中医医院骨科吴东明主任依次介绍参会专家教授及医院领导，并由湛江市第二中医医院肖波院长和广东省基层医药学会骨肿瘤与骨病专业委员会主席方斌教授分别为大会开幕致辞；随后，湛江市中西医结合学会骨科专业委员会举行了换届选举大会。

大会主持吴东明教授

湛江市第二中医院院长肖波致辞

大会主席方斌教授致辞

大会主席周辉教授致辞

学术讲座

巡讲活动正式开始后，广州中医药大学第一附属医院的方斌教授分享了《骨与软组织肿瘤手术基本原理及规范治疗》，通过介绍骨肿瘤的分期，外科等级，治疗原则，手术基本原理及规范化治疗，结合自身经典病例，强调“无诊断，不治疗”，总结出骨与软组织肿瘤手术的规范化临床路径,建议医师们切除肿瘤时应最大限度保存自身正常结构以利于功能重建，应重视冰冻、微波、射频、巴氏法等辅助手段的治疗方法。

广州中医药大学第一附属医院方斌教授

湛江市第二中医医院周辉教授汇报了《经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折》，结合多个经典病例分享了骨质疏松性椎体压缩性骨折手术方法的选择，手术中应注意的事项等治疗经验。

湛江市第二中医医院副院长周辉教授

张余教授作《微波消融在脊柱转移性肿瘤的初步应用》主题报告，通过分享病例及随访结果提出:微波消融术的优点、手术适应症及对肢体功能的影响，在临床中应明确脊柱转移癌的手术指征，评估疾病的分期，坚持多学科规范化的诊断方法。

广东省人民医院张余教授

陈国奋教授汇报了《冷冻消融在骨与软组织肿瘤治疗中的应用》，讲述自己10年来在骨与软组织肿瘤治疗的经验和困惑，分享了氩氦刀术中冷冻的优点，冷冻消融术成功的喜悦及失败的困惑，存在的问题，引发现场学者的思考。

南方医科大学中西医结合医院陈国奋教授

周琦石教授分享了《内固定术后感染诊治进展》，全面阐述了感染在定义、分型和治疗的进展，建议基层医师在骨髓炎病治疗时要彻底刮除病灶，防止疾病复发；强调行ENBLOCK切除术后大段骨缺损时使用Masquelet技术的临床要点及其局限性。

广州中医药大学第一附属医院周琦石教授

黄耀华教授详述了《脊柱骨肿瘤影像诊断思路》，通过大量的临床影像学资料为现场的学者展示了常见脊柱骨肿瘤的种类及影像学表现，提出：平片是最基本的检查方法，在观察分析影像学表现的基础上诊断必须紧密结合临床资料如患者的年龄、病史、症状和检验结果，为基层医师辨别脊柱骨肿瘤提供了很好的思路。

广州中医药大学第一附属医院黄耀华教授

易春智医师汇报了《骨肿瘤穿刺活检技术及注意事项》，从骨肿瘤诊断治疗原则切入，分享了不适当的活检带来的严重的后果，不同表现的病灶的穿刺方法及优缺点。

广州中医药大学第一附属医院易春智博士

熊浩医师作为广东省基层医药学会骨肿瘤与骨病专委会筹委会秘书在会上对专委会筹建工作作了简介。介绍了专委会成立背景，成立后的工作，学会宗旨、入会原则、目前专委会筹建进展及未来工作计划。

广州中医药大学第一附属医院熊浩医师

病例讨论

简单午餐后，广州中医药大学第一附属医院、湛江市第二中医医院、湛江市中心人民医院、广东省人民医院、南方医科大学中西医结合医院的代表分别作病例讨论。

广州中医药大学第一附属医院代表，湛江市第二中医医院代表分别进行病例分享。

广东省人民医院张余教授团队和南方医科大学中西医结合医院陈国奋教授分别进行病例分享。

其中，湛江市中心人民医院代表分享的“一例胫骨平台下骨质破坏的病例”将会议推向高潮，就病史资料，辅助检查和治疗过程，引发专家的不同结论，最终探讨结果为：患者既往梅毒病史未在病理检查中得到证实导致诊断的不确定性，这也警醒各位基层医师在临床疾病的诊治过程中，应充分了解患者的既往史；其次要通过辅助检查如影像学检查，化学检验，病理检查等来明确诊断，再进行下一步的治疗。当病理检查不能确定疾病类型时，要把影像检查和临床资料紧密结合。

湛江市中心人民医院代表汇报一则疑难病例

该患者胫骨平台下呈现骨质严重破坏，体格检查膝关节不稳、膝关节积液，骨端致密，出现病理骨折以及关节脱位与畸形，痛觉下降等，均符合夏科氏关节改变，在治疗时根据患者的意愿及手术综合评估进行个性化膝关节置换术，恢复患者膝关节的稳定性、缓解患者疼痛、改善肢体功能，提高患者生活质量。并嘱托患者尽量减轻患肢负重。

现场速递

彩

虹

行动

基层

连接

滑动解锁现场

主持人

魏波主任，钟康华主任

主持人

刘思景主任，陈琦翔主任

主持人

孙欣主任，林仲主任

主持人

陈志盛主任，欧阳汉斌主任

主持人

朱一文主任，陈润彬主任

不同专家对同一病例可能提供不同治疗方案，而选择对患者最适合的方案尤其重要，会议现场一度处于激烈讨论状态，高潮悬念迭起，听众们不仅感受了一场精彩纷呈的视听盛宴，更是对骨肿瘤与骨病有了更深的感悟。

大会闭幕

大会闭幕式分别由方斌教授和周辉教授致辞，希望通过开展这样类型的学术交流活动，提高粤西地区医师的骨肿瘤骨病理论基础，造福广大患者，并带动广东省骨肿瘤骨病的整体诊治水平。借此契机，希望通过这类交流对话的平台，让骨肿瘤骨病的虹光以广州为中心辐射全省基层医院，提高我省骨肿瘤骨病的整体诊治水平，从而赢得地方患者更高的满意度，增进医患关系，做人民满意的医务工作者。

文/周楠楠研究生

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第四届中国中医药研究促进会骨伤科分会骨肿瘤专业委员会学术会议

五骨科团队

团队介绍：

广州中医药大学第一附属医院五骨科骨肿瘤科源自骨伤中心，经过袁浩、何伟、樊粤光等教授的发展，在方斌教授的主要负责下，目前已发展成为系统规范的骨与软组织肿瘤诊治中心，率先在广东省内开展3D打印假体、肿瘤型关节、自体骨灭活再植、异体骨联合肿瘤假体保肢、射频消融、微波灭活及冷冻消融等技术在肿瘤保肢手术中的应用，并取得了良好的临床效果。

儿童骨科团队以临床实际问题为导向，中西医结合治疗儿童股骨头骨骺缺血性坏死、发育性髋关节脱位。在儿童骨病、关节创伤等方面积累了丰富的经验，收治0-14岁的儿童骨病患者。

骨伤中心团队

五骨科团队

何伟

主任医师

教授，博士研究生导师

广东省名中医，广东省名中医工作学术指导老师，广东省首批名中医师承项目指导老师，享受国务院特殊津贴。现任广州中医药大学第一附属医院副院长，广州中医药大学国家重点学科中医骨伤科学学科带头人，中国中西医结合学会骨伤科分会骨坏死专家委员会委员，中国医师协会骨科分会骨循环与骨坏死专业委员会副主任委员；中华中医药学会骨伤科分会常委、中国中医药研究促进会骨伤科分会骨肿瘤专业委员会主任委员、中国康复医学会修复与重建专业委员会骨坏死分会副主任委员等。

门诊时间：周一下午、周四上午

黄枫

主任中医师

教授，博导

广东省名中医，第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国第三批名老中医药专家学术继承人，广东省第二批名中医师承项目指导老师，广东省名中医传承工作室（黄枫教授名医工作室）中医药专家。现任广州中医药大学第一附属医院骨伤中心主任、广州中医药大学第一临床医学院中医骨伤科教研室主任。兼任世界中医药学会联合会骨关节疾病专业委员会副会长，AO TRAUMA创伤中国委员会南区委员，中国中药协会骨伤科药物研究专业委员会常务委员，广东省中医药学会常务理事，广东省中医药学会骨伤科专业委员会主任委员，广东省生物医学工程学会骨科远程医学分会顾问，广东省医学会创伤骨科学分会委员会常务委员等社会任职。

门诊时间：周一、周三下午，周五上午

方斌

五骨科主任医师

医学博士，教授，硕导

先后师从于著名骨坏死专家袁浩教授、何伟教授学习股骨头坏死及其它髋、膝关节病诊治；师从于我国著名的骨与软组织肿瘤专家郭卫教授（亚洲太平洋地区骨与软组织肿瘤协会主席、世界保肢协会主席）学习骨与软组织肿瘤的诊治。

中国中医药促进会骨科专业委员会骨肿瘤学组常务副主任委员；中国医学健康促进会骨肿瘤分会委员；全国抗癌协会肉瘤专业委员会四肢肉瘤学组委员；广东省中西医结合学会关节病专业委员会骨肿瘤学组常务主任委员；广东省医师协会骨肿瘤专业委员会常委；广东省医学会骨科分会骨肿瘤学组委员。

联系电话：13632384578

门诊时间：周二下午，周三下午，周四上午

单位：广州中医药大学第一附属医院五骨科

地址：广州市白云区机场路16号

易春智

五骨科主治医师

骨科博士

师从世界著名骨肿瘤专家Stefano Boriani教授、Davide Donati教授。现为中国中医药促进会骨科专业委员会骨肿瘤学组委员；广东省中西医结合学会关节病专业委员会骨肿瘤学组委员；中国残疾人康复协会肢残康复专业委员会Ilizarov技术组委员。中华中医药学会骨伤科分会青年委员；中国整形美容协会肿瘤整复分会委员。

联系电话：15913116903

门诊时间：周三上午，周五下午