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引言：研究已证实，肥胖与多种癌症不良预后有关，一项来自中国学者的研究发现，甲状腺乳头状癌（PTC）侵袭性也受到肥胖潜在影响，该成果公布于2022年美国甲状腺协会年会（2022ATA）。

探索：肥胖对PTC侵袭性的潜在影响

目前，尚不清楚体重指数（BMI）对甲状腺乳头状癌（PTC）侵袭性的潜在影响。

对2017年1月-2020年4月接受甲状腺全切除术或肺叶切除术的1720例PTC患者进行回顾分析研究。根据患者的BMI分为2组：对照组（CON，BMI<24kg/m²）和超重/肥胖组（OB，BMI≥24kg/m²），分别对每个性别进行分析。

男性PTC侵袭性与体重指数有关

➤在整个队列中，相比于比CON组，OB组的甲状腺外扩张率（21.5% vs. 16.8%，P=0.013）、多灶性（43.2% vs. 37.7%，P=0.018）和BRAF-V600E的发生率显著更高（82.9% vs. 79.3%，P=0.015）。

➤在男性中，与CON相比，OB组的肿瘤大小超过1厘米（54.4% vs. 42.7%，p=0.008）、甲状腺外延伸（24.9% vs. 12.4%，P=0.001）和多灶性（42.7% vs. 33.5%，P=0.038）。

➤此外，在OB组中，甲状腺外延伸率（30/100，30.0%，P=0.001）和超过1厘米的肿瘤大小（65/100，65.0%，P=0. 001），显著高于超重和CON组。

➤与CON相比，OB组表现为肿瘤大小超过1cm，甲状腺外扩展性和多焦点性。

本文小结

上述研究显示，超重和肥胖是男性PTC侵袭性的主要独立危险因素，这些数据表明，临床做治疗决策方案时应基于男性BMI的风险分层。

参考资料：LONG‐TERM MORTALITY AND CARDIOMETABOLIC EFFECTS OF TREATMENT FOR HYPERTHYROIDISM： EGRET STUDY. THYROIDVolume 32， Supplement 1，2022.https：//doi.org/10.1089/thy.2022.29140.lb.abstracts