我国每10人中就有3人有非酒精性脂肪肝（简称脂肪肝），这个病并不简单，糖尿病等心血管代谢性疾病及癌症都会是它的“归宿”。怎么防？

早点睡觉，不熬夜

上海瑞金医院陈宇红、陆洁莉等研究发现，对于糖尿病及糖尿病前期患者，每晚睡1小时，脂肪肝风险增加29%。

与8点前睡觉相比，8~10点睡觉脂肪肝风险增56%，10点后则增加105%。

对于超重、体力活动少或有代谢综合征者，晚睡增加脂肪肝风险更显著。

研究者强调，良好的睡眠行为有助于预防脂肪肝的发生风险。

隔天禁食或可治疗脂肪肝

湖南省人民医院陈智远等研究发现，隔天禁食在4周可安全减重> 5%，并改善脂肪肝患者的血脂状况。

多吃红肉增加脂肪肝风

一项纳入40~70岁789位参与者的研究显示，吃红肉和加工肉越多，非脂肪性脂肪肝罹患风险越高，风险可增加49%左右；而且胰岛素抵抗风险也越高，风险可增加55%~63%。

少吃点糖，有助于改善脂肪肝

一项研究共纳入40个11~16岁的青少年脂肪肝患者，分别给予低糖饮食和常规饮食8周。

结果跟踪8周后发现，低糖饮食组，其肝细胞变性从25%降低到17%，而常规饮食组仅从21%降低到20%。

而且，肝酶有所改变。低糖饮食组丙氨酸氨基转移酶从原来的103 U/L降低至61 U/L，而常规饮食组则从82 U/L降低至75 U/L。

亲脂性他汀能防肝癌，亲水性他汀无效

一项纳入1.6万余人的瑞典研究发现，亲脂性他汀类药物可显著降低慢性病毒性肝炎患者罹患肝癌风险和死亡风险。

临床上，阿托伐他汀和辛伐他汀是亲脂性他汀类药物；瑞舒伐他汀和普伐他汀为亲水性他汀类药物。

研究显示，与未用他汀类药物者相比，使用亲脂性他汀类药物可相对降低44%的新发肝癌风险，绝对风险降低4.8%。

但研究未发现亲水性他汀类药物的使用可显著降低肝癌风险。

研究还发现，亲脂性他汀类药物这点好处取决于剂量和使用持续时间，其中至少应用600个累积限定日剂量时，肝癌风险最低。这相当于服用约2年的中等剂量他汀类药物。

小剂量阿司匹林或能阻碍脂肪肝“越变越坏”

一项纳入361位脂肪肝患者的美国研究发现，每日服用小剂量阿司匹林或有助于预防疾病向肝纤维化和肝炎进展。

而且研究还发现，阿司匹林服用时间越长，保护作用越明显。

这项研究中患者服用阿司匹林多是由于心血管病，这也算是一石二鸟了。

绿茶+规律锻炼或有效

一项美国宾州州立大学学者进行的研究提示，或者喝绿茶并规律锻炼会大大改善脂肪在肝脏的沉积。

不过这项研究是在小鼠中进行的，研究者喂食小鼠的是绿茶提取物。

研究者发现，绿茶提取物和运动相结合，让高脂饮食小鼠脂肪肝的严重程度降低了75%。

研究显示，同样喂食16周高脂饮食的4组小鼠，其中给予绿茶提取物和定时在轮子上运动者，要比对照小鼠的肝脏脂质沉积少了75%；而只给予绿茶提取物或只运动的小鼠则比对照小鼠的肝脏脂质减少了一半。

绿叶蔬菜可防脂肪肝

绿叶蔬菜，或是最健康的食物了，有研究说可延缓动脉粥样硬化，还有研究说可预防痴呆,一项来自瑞典卡罗林斯卡医学院的研究表示可防脂肪肝。

其中起作用的主要是绿叶菜中的无机硝酸盐。

研究者发现，当对那些已经喂食了高脂肪和糖类的小鼠补充膳食硝酸盐时，肝脏中脂肪明显减退。

此外，研究者还观察到，2型糖尿病小鼠的血压降低，胰岛素和葡萄糖稳态改善。

来源：

[1]Hu C, Zhang Y, Wang S, et al. Diabetes Metab Res Rev. published online ahead of print,2020 Apr 8.

[2]Cai H, Qin YL, Shi ZY,et al. BMC Gastroenterol, 2019, 19(1): 219.

[3]Zelber-Sagi S, et al. JAMA, 2019, 321(3):256-265.

[5]Simon TG, Duberg AS, Aleman S, et al.Ann Intern Med,2019, 171(5):318-327.

[6]Tracey G. Simon, et al. Clin Gastroenterol Hepatol, 2020,18(2): 523.

[7]Khoo WY, Chrisfield BJ, Sae-Tan S, et al.J Nutr Biochem. 2020, 76: 108262.

[8]Green leafy vegetables may prevent liver steatosis. Karolinska Institutet. December 17, 2018.

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